Моча с кровью у мужчин причины

В большинстве случаев камни обнаруживаются с одной стороны. На долю уролитиаза приходится до 40% всех заболеваний органов мочевыводящей системы. Нередко камни достигают больших размеров (до 10 см в диаметре). В основе развития болезни лежит повышение концентрации мочевой кислоты и различных солей (кальциевых, фосфатных, оксалатных).

Нередко камни образуются на фоне инфекционной патологии. Гематурия при уролитиазе имеет следующие особенности:

• определяется визуально или лабораторными методами;
• сочетается с почечными коликами;
• сопровождается затруднением оттока мочи.

Иногда вместе с мелкими камнями выделяется и кровь. В тяжелых случаях развивается обтурационная анурия.

При остром цистите поражается слизистый покров органа. Чаще всего заболевание имеет инфекционную этиологию, выделяют следующие основные причины развития воспалительного процесса:

• инфицирование патогенными бактериями – кишечной палочкой, клебсиеллой, кокками;
• нарушение нервной регуляции мочевого пузыря;
• травма органа после катетеризации или цистоскопии;
• воспаление яичек – орхит;
• воздействие токсических веществ;
• воспаление предстательной железы – простатит.

Развитию воспалительного процесса предрасполагает переохлаждение организма, снижение иммунитета, невыполнение элементарных правил гигиены, незащищенный половой акт. Заболевание проявляется:

• частыми позывами к выведению мочи;
• болевыми ощущениями при мочеиспускании;
• изменением прозрачности и оттенка урины.

Часто моча имеет ярко-алый цвет – это значит, что в ней находится значительное количество эритроцитов. Содержание в моче свыше 50 красных клеток в поле зрения характерно для геморрагического цистита, который считается серьезным заболеванием, протекающим с помутнением мочевого осадка, увеличением слизи, повышением численности лейкоцитов и клеток плоского эпителия.

Различают три вида рака мочевого пузыря, каждый из них носит название тех клеток, из которых он развился.

Поражение клубочков почек

Появление сгустков крови в моче у мужчин становится проявлением гломерулонефрита в запущенной стадии. Эта болезнь аутоиммунного происхождения. В процессе ее развития в большей степени вовлекаются клубочки – структуры почек, которые отвечают за фильтрацию крови и образование первичной мочи. Нарушение их функции приводит к тому, что эритроциты попадают в почки. В норме клетки крови не проникают через почечный барьер.

При гломерулонефрите часто появляется белок в моче у мужчин. Воспаление бывает острым и хроническим. В последнем случае высока вероятность развития почечной недостаточности. Гломерулонефрит у мужчин проявляется мочевым, гипертоническим и отечным синдромами. Первый включает гематурию и снижение суточного диуреза.

В случае острого воспаления повышается температура. Более чем у 80 % больных выявляется микрогематурия. У остальных урина окрашивается красным цветом.

Особенности гематурии при гломерулонефрите

Различают два типа воспаления почечных клубочков (гломерул) или клубочкового нефрита:

• Первичный – самостоятельная аутоиммунная патология.
• Вторичный или системный – развивается вследствие других заболеваний: эндокардита; ревматизма; геморрагического васкулита; узелкового периартериита; красной волчанки.

Патологический процесс развивается в результате иммунного ответа на воздействие чужеродного антигена, когда в гломерулах откладываются комплексы иммунных антител. Это явление затрудняет циркуляцию крови и приводит к развитию почечной недостаточности.

Чаще всего острый клубочковый нефрит развивается у людей старше 40-летнего возраста и характеризуется следующими типами синдромов:

• мочевым – снижается суточное выделения мочи, при микроскопическом исследовании в ней обнаруживается белок, эритроциты, гиалиновые и зернистые цилиндры;
• отечным – характеризуется бледностью, отечностью и рыхлостью тканей лица, «скрытых» отеках нижних конечностей, выявить которые можно только при ежедневном взвешивании пациента, измерением сточного диуреза или путем пробы Мак-Клюра-Олдрича (пациенту внутрь кожи вводят небольшое количество жидкости и следят за скоростью ее рассасывания);
• гипертензивным – повышение кровяного давления до высоких показателей (185-115 мм. рт. ст.), что вызывает боли в голове и сердце, аритмию, при благоприятном течении патологического процесса это явление кратковременное, показатели АД нормализуются в течение 10-14 дней.

Хронический гломерулонефрит протекает без проявления характерной клинической симптоматики, патологическое состояние обнаруживается только при лабораторном исследовании мочи – наличие в ней крови является постоянным признаком недуга.

В случае наличия такого урологического заболевания, как гломерулонефрит, происходит поражение структуры почек, в результате чего в урину из крови фильтруются вещества, которые требуется вывести из организма.

Присутствие крови в моче при гломерулонефрите провоцирует развитие макрогематурии. Моча становится мутной и меняет свой окрас на грязно-розовый, а в ряде случаев даже в красный цвет. Если в это время делать анализ, то можно обнаружить в моче повышенное содержание белков, параллельно с этим может присутствовать увеличение артериального давления.

Если при мочеиспускании мужчина наблюдает примеси крови, то немедленно нужно обращаться к врачу, даже в том случае, если подобные проявления без боли. Доктор с учетом ряда диагностических мероприятий определится, что это вообще может быть и назначит курс терапии.

Лечебная тактика при гематурии

Нужно знать не только то, почему идет моча с кровью, но и каково лечение больных. При новообразованиях требуется операция. Если выявлены камни, то проводится литотрипсия. При обнаружении уратов эффективна консервативная методика: применяются лекарства, которые растворяют камни. В случае сужения мочеточника или уретры требуется их расширение посредством бужирования или баллонной дилатации.

Первая помощь заключается в нефростомии. При гематурии на фоне гломерулонефрита назначаются строгая диета (стол № 7), антибиотики, иммунодепрессанты, глюкокортикостероиды. При выявлении шистосомоза требуется антипаразитарная терапия. Назначается Бильтрицид. Таким образом, гематурия – это признак опасных заболеваний. При изменении цвета мочи или других симптомах нужно обращаться к врачу незамедлительно.

Современные методы диагностики гематурии и эффективной терапии заболеваний

Если у мужчины при мочеиспускании вместе с мочой идет кровь, ему необходимо срочно обратиться за консультацией квалифицированного специалиста-уролога, который проведет обследование, поставит точный диагноз и назначит рациональное лечение.

Комплексное диагностическое обследование пациента состоит из:

• физикального осмотра;
• общеклинических исследований мочи и крови;
• специфических проб мочи – Зимницкого и Нечипоренко;
• биохимического анализа крови;
• исследования фекалий, позволяющего обнаружить в кале наличие паразитов;
• УЗИ мочеполовых органов;
• рентгенологического исследования – урографии;
• исследования сосудов – ангиографии.

Методы специфической терапии гематурии зависят от основного патологического процесса, они могут быть консервативными или хирургическими, к примеру:

• острое воспаление мочевого пузыря требует применения антибиотиков, обезболивающих препаратов, обильного питья;
• при инфекционном поражении предстательной железы также назначают антибактериальные и противомикробные препараты;
• наличие камней в органах мочевой системы требует оперативного вмешательства, в противном случае конкременты могут перекрыть мочевыделительные пути и вызвать тяжелые осложнения, вплоть до смертельного исхода.

Подводя итог всему вышесказанному, хочется еще раз отметить, что наличие крови в моче у мужчин – это серьезная аномалия, которая может привести к необратимым для организма последствиям! Именно поэтому обнаружение этого признака требует досконального обследования и проведения необходимого курса терапии.