Тержинан при цистите: схема приема, эффективность

Содержание

Таблетки (свечи) Тержинан: форма выпуска, состав, показания, инструкция по применению, дозировки, противопоказания, побочные эффекты — видео

Производится в виде свечей. Вагинальные таблетки «Тержинан», от чего они помогают при гинекологических заболеваниях, содержат активные элементы:

1. Тернидазол.
2. Нистатин.
3. Неомицина сульфат.
4. Преднизолон.

Фармацевтический препарат «Тержинан» содержит в составе тернидазол, преднизолон метасульфобензоат, нистатин и неомицин сульфат в качестве активных компонентов. Дополнительные вещества:

• пищевой эмульгатор Е572;
• крахмал из пшеницы;
• отдушка;
• крахмалгликолят натрия;
• молочный сахар;
• тальк;
• кремния диоксид коллоидный.

Назначается описываемое средство при следующих патологиях и ситуациях:

• бактериальные, грибковые и смешанные вагиниты;
• трихомоноз влагалища;
• вагинальный дисбиоз;
• перед родами или абортом;
• перед оперативным вмешательством в области гинекологии.

Описываемый медикамент «Тержинан» считается комбинированным средством, который сочетает в себе противомикробные, антисептические и противогрибковые средства. В процессе употребления лекарственного препарата отмечается выраженное противовирусное, трихомонацидное, антигрибковое и антибактериальное эффекты.

В настоящее время лекарственный препарат Тержинан выпускается в единственной лекарственной форме – это

. Таблетки имеют продолговатую плоскую форму, окрашены в кремовый цвет и снабжены маркировкой в виде буквы «Т» на обеих сторонах. Выпускаются в упаковках по 6 или 10 штук.

Поскольку лекарства, предназначенные для введения во влагалище, чаще всего выпускаются в форме суппозиториев, то Тержинан могут ошибочно называть свечи Тержинан. Однако это неправильно, поскольку препарат выпускается в форме таблеток. Но следует иметь ввиду, что когда кто-то говорит «свечи Тержинан», он подразумевает именно таблетки.

Кроме того, лекарственный препарат часто называют «Тержинан 10» или «Тержинан 6», где цифра после коммерческого наименования означает количество таблеток в упаковке. Подобные названия не являются официальными, но используются врачами, фармацевтами и пациентами очень часто, а потому считаются общепринятыми. Поэтому, используя подобные расхожие клише, можно не беспокоиться, что человека неправильно поймут.

В состав таблеток Тержинан в качестве активных компонентов входят следующие вещества:

• Тернидазол – 200 мг;
• Неомицина сульфат – 100 мг (65 000 МЕ);
• Нистатин – 100 000 МЕ;
• Преднизолона метасульфобензоата натрия – 4,7 мг, что соответствует 3 мг чистого преднизолона;
• Масло герани и гвоздики – 1,2 г.

Среди указанных веществ непосредственно действующими являются тернидазол, неомицин и

, а масла

и гвоздики представляют собой эксципиент. Эксципиент обеспечивает равномерное распределение веществ по объему таблетки, а также их полное растворение и хорошее проникновение в клетки слизистой оболочки влагалища. Иными словами, если бы в таблетках Тержинан не было эксципиента, то активные компоненты слабо бы проникали в клетки слизистой оболочки, не оказывая такого выраженного и быстрого терапевтического эффекта. Кроме того, без эксципиента таблетки Тержинан не уничтожали бы простейших (трихомонады,

), поскольку они обычно располагаются внутри клеток слизистой оболочки влагалища.

В качестве вспомогательных компонентов таблетки Тержинан содержат следующие вещества:

Если часть курса лечения таблетками Тержинан приходится на период менструального кровотечения, то прерывать его не следует. Иными словами, таблетки необходимо продолжать вводить во влагалище во время менструального кровотечения, поскольку их эффективность не уменьшается. Но во время менструаций следует особенно тщательно соблюдать правила гигиены при введении таблеток.

Если у женщины был диагностирован вагинит, то рекомендуется пройти курс терапии не только ей, но и половому партнеру. Данную рекомендацию следует считать обязательной в случае трихомониаза. В остальных ситуациях лечение полового партнера носит рекомендательный характер.

В течение всего периода терапии необходимо отказаться от половых контактов и не использовать смазки, лубриканты, гели, мази и любые другие средства, предназначенные для введения во влагалище, поскольку они могут полностью нивелировать терапевтический эффект Тержинана.

Оптимально вводить препарат в вечерние часы непосредственно перед отходом ко сну, однако если по каким-либо причинам это невозможно, то можно использовать Тержинан в любое время суток. Главное соблюдать правило – вводить по одной свече в сутки.

Во-первых, перед введением таблетки следует подмыть наружные половые органы и область промежности, в том числе анальное отверстие, теплой водой с мылом. Не рекомендуется использовать какие-либо гели или иные средства гигиены для подмывания. Затем необходимо вымыть руки также с мылом или обработать их антисептической жидкостью. Если вымыть руки по каким-либо причинам невозможно, то следует надеть на них стерильные хирургические перчатки, которые продаются в аптеках.

После этого извлекают таблетку из упаковки и опускают в чашку с чистой прохладной кипяченой водой на 20 – 30 секунд, чтобы верхний слой немного растворился, и препарат начал действовать сразу.

Таблетку вынимают из чашки и принимают удобную для введения позу. На этом моменте следует остановиться подробнее, поскольку в инструкции по применению указано, что нужно вводить таблетку в положении лежа. Однако не всем женщинам удобно вводить препарат лежа на спине, поскольку таблетка довольно маленькая и ее тяжело проталкивать в схлопнутое влагалище.

Наиболее удобными для введения таблеток Тержинан являются следующие позиции:1. Сидя на корточках с широко разведенными в стороны коленями.2. Стоя, с одной ногой приподнятой и упертой в стул или иное возвышение.3. Лежа на спине с согнутыми в коленях и бедрах и притянутыми к животу ногами.

Выбрав оптимальную позу, необходимо пальцами нерабочей руки (левая для правшей и правая для левшей) аккуратно развести в стороны половые губы и обнажить вход во влагалище. Затем указательным пальцем рабочей руки глубоко протолкнуть таблетку вперед, пока она не перестанет продвигаться.

После этого палец необходимо вынуть из влагалища и, совершая минимум движений, лечь на спину на кровать или диван. В такой позе следует полежать 10 – 20 минут, чтобы таблетка полностью растворилась и активные вещества начали впитываться в клетки слизистой оболочки влагалища.

По прошествии 10 – 20 минут можно встать, одеть трусы, положив на них ежедневную прокладку, поскольку могут появиться выделения, и заниматься своими делами.

Для лечения и профилактики необходимо вводить по одной таблетке Тержинана каждый день в течение всего курса терапии. Лечение различных вагинитов обычно продолжается 10 дней, но при подтвержденном

курс терапии продлевают до 20 дней. Профилактическое применение таблеток Тержинан осуществляется в течение 6 дней.

Применение Тержинана днем вполне возможно, если у женщины имеются условия для правильного введения таблеток во влагалище. В инструкции по применению препарата указано, что рекомендуется использовать таблетки вечером, перед отходом ко сну. Данная рекомендация связана с тем, что подобная тактика обеспечит длительное, в течение нескольких часов, нахождение активных компонентов во влагалище, откуда они будут вытекать в минимальном количестве из-за горизонтального положения тела. Однако данная рекомендация не является строгой и ее вполне можно игнорировать.

Фармакологические свойства

Оказываемый противопротозойный, антибактериальный, противогрибковый, противовоспалительный эффект свечей «Тержинан», от чего лекарство пользуется популярностью у пациенток, обусловлен действием составляющих активных компонентов.

Так, тернидазол ведет борьбу с большинством анаэробных бактерий, включая гарднереллы, обладает выраженными трихомонацидными свойствами. В состав таблеток входит противогрибковый антибиотик нистатин, проявляющий высокую активность по отношению к грибам кандида.

Антибиотиком аминогликозидной группы является и неомицина сульфат, создающий противовоспалительный эффект. Усилению данного действия способствует гормональная составляющая – преднизолон. Благодаря совместному действию перечисленных элементов обеспечивается целостность и стабильность уровня pH слизистой влагалища.

Тержинан — комплексное лекарственное средство, которое обладает широким спектром действия:

• антибактериальное;
• противогрибковое;
• противовоспалительное.

Форма выпуска — вагинальные свечи. Уникальные характеристики и направления воздействия обеспечили указанному препарату большую популярность в урологии и гинекологии. Многие женщины отмечают высокую эффективность свечей, которые относятся к многофункциональным средствам. При условии правильного использования удается быстро уничтожить патогенную флору, которая и приводит к развитию недуга.

Указанный препарат назначается для борьбы с инфекциями смешанного типа. Например, цистит может одновременно протекать с вагинальным кандидозом. К основным действующим веществам относят:

• тернидазол;
• неомицин;
• нистатин и т.д.

Каждое из них взаимно усиливает эффективность терапии.

Противопоказания к применению

Медикамент «Тержинан» инструкция и врачи не рекомендуют использовать до 16 летнего возраста. К противопоказаниям относят аллергию на препарат. Не следует назначать свечи при непринятии пациенткой состава препарата «Тержинан», от чего могут развиться негативные реакции организма. В подобных случаях прибегают к аналогам.

• Острый и хронический простатит;
• Профилактика послеоперационных осложнений;
• Подготовка к операциям по удалению простаты;
• Устранение болей, отека, затруднения мочеиспускания;
• Восстановление утраченной вследствие простатита потенции.

Описываемое лекарственное средство в большинстве случаев переносится хорошо и практически не имеет противопоказаний к применению. Однако, не стоит использовать его для терапии цистита, если у пациентки имеется индивидуальная непереносимость составляющих медикамента, а также аллергические проявления на один из действующих веществ свечей «Тержинан».

Кроме этого, не следует пользоваться свечами в начале беременности, а также детям до 16-ти лет. Несмотря на отсутствие существенных противопоказаний, заниматься самолечением опасно, поэтому перед использованием суппозиториев нужно обратиться к профильному специалисту. Не стоит прекращать лечение медпрепаратом при менструации.

Фармацевтический препарат «Тержинан» практически не имеет побочных явлений по причине местного применения суппозиториев. Входящие в состав вещества поглощаются в кровоток на большом круге кровообращения в минимальных концентрациях. Поэтому отсутствует ярко выраженная симптоматика. Единственными побочными явлениями выступают аллергические реакции (жжение, зуд, боль и покалывания).

Таблетки Тержинан используются для лечения и профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний влагалища (

), обусловленных чувствительными к действию препарата микроорганизмами.

Так, таблетки Тержинан показаны для лечения вагинитов в следующих случаях:

• Бактериальный вагинит, вызванный стафилококками, протеем, шигеллами, кишечной палочкой или трихомонадами;
• Комплексная терапия кольпитов, спровоцированных хламидиями;
• Грибковый вагинит, спровоцированный дрожжеподобными грибками Candida;
• Вагиниты, вызванные смешанной флорой, то есть одновременно бактериями, грибками, трихомонадами или гарднереллами в различных сочетаниях.

таблетки Тержинан показаны к применению в следующих случаях:

• Перед плановыми гинекологическими операциями;
• Перед родами или абортом;
• До и после установки внутриматочной спирали;
• До и после диатермокоагуляции («прижигания»), лазерного или химического лечения эрозии шейки матки;
• Перед гистерографией или гистеросальпингографией;
• Перед любыми врачебными манипуляциями, связанными с введением во влагалище каких-либо предметов, инструментов или рук врача.

Таблетки Тержинана противопоказаны к применению только при наличии у женщины индивидуальной повышенной чувствительность к компонентам препарата.

Как показывает клиническая практика, вышеописанные свечи довольно хорошо переносятся представительницами прекрасного пола.

Тержинан можно использовать даже во время беременности, но начинать можно только после второго триместра. Использовать свечи в первом триместре можно только в случае крайней необходимости, когда риск выкидыша будет превышать риск здоровья пациентки. Представленный препарат не рекомендован к использованию пациентам до 16 лет.

Компоненты препарата хорошо всасываются организмом, и никакие негативные последствия не наступают. В качестве побочных эффектов можно выделить:

1. Аллергические реакции местного характера: покраснение, зуд, дискомфорт в области введения свечей. Как правило, такие симптомы появляются в случае длительного использования препарата.
2. Общие аллергические реакции практически не встречаются.

На сегодняшний день не было зафиксировано ни одного случая передозировки. Так как пациент имеет дело с суппозиторием, то компоненты не всасываются в кровь, а значит, превышение дозировки не будет достигнуто. Надо использовать только одну свечу на протяжении суток. В ином случае могут проявиться побочные реакции суппозитория.

Данное лекарство должны принимать с большой осторожностью те пациенты, у которых диагностируется сахарный диабет, почечная недостаточность, заболевания сердечно-сосудистой системы. Задача пациента — своевременно обратиться за помощью к лечащему врачу, который установит точную клиническую картину.

На основании полученных данных можно сделать соответствующие выводы и направления терапии. Самостоятельное назначение препарата и самодиагностика может привести к ухудшению текущего состояния. Если клинический эффект не наступил, надо обратиться к врачу.

Лечение

При воспалении мочевого пузыря требуется комплексная терапия. Назначаются местные и системные препараты – капсулы, таблетки, в тяжелых случаях уколы. Свечи от цистита у женщин обладают рядом преимуществ перед другими формами лекарств:

• действуют быстро и эффективно;
• активные компоненты доставляются сразу к очагу воспаления;
• удобны при амбулаторном лечении;
• исключают токсичное поражение печени;
• не раздражают слизистые стенки желудка;
• могут использоваться в детской гинекологии;
• оказывают противомикробное действие на половые органы, кишечник.

Недостатков у свечей мало. Среди явных минусов выделяют:

• возможность появления аллергической реакции – раздражение слизистой влагалища, зуд, жжение;
• условия хранения (только при 2–8° С);
• невозможность использования вне дома.

От воспаления мочевого пузыря в гинекологии используется несколько видов свечей. По способу введения они делятся на две группы:

• Вагинальные. Они вводятся во влагалище и предназначены только для женщин.
• Ректальные. Вводятся в прямую кишку. Часто используются для лечения цистита у девочек и мужчин.

В зависимости от состава и механизма действия суппозитории от цистита подразделяют на такие подгруппы:

• Антибактериальные. Это свечи с пенициллином, хлоргексидином, синтомицином или другими антибиотиками.
• Обезболивающие. Основные компоненты – диклофенак, гидрохлорид папаверина.
• Противогрибковые. Содержат вещества, которые уничтожают патогенные грибки, – пимафуцин, флуконазол, клотримазол.
• Иммуностимулирующие. Препараты с активным веществом – интерфероном, токоферолом, аскорбиновой кислотой.
• Противовоспалительные. Основной тип действующих компонентов – НПВС.
• Восстанавливающие микрофлору. Содержат бифидо- и лактобактерии.

Лечение простатита может быть медикаментозным и оперативным. Первый тип еще называют консервативным.

Препаратов для лечения простатита много:

• Таблетки, содержащие разные сочетания растительных компонентов;
• Средства для снятия последствий болезни (температуры, боли, проблем с мочеиспусканием);
• Ректальные свечи (именно о них мы и будем говорить);
• Микроклизмы с разным наполнением;
• Физиопроцедуры.

Оперативные методы применяют при появлении в простате камней или необратимого разрастания паренхимы, препятствующего нормальному функционированию организма.

Большой интерес представляет лечение простатита свечами.

Многие женщины не полностью удовлетворены результатом лечения Тержинаном, поскольку у них может оставаться какой-либо дискомфорт или неприятные ощущения после завершения терапии или же возникать непосредственно в процессе использования таблеток. Для купирования данных неприятных ощущений, среди которых наиболее часто встречается зуд, жжение, выделения, резь в момент окончания мочеиспускания и

, Тержинан используется в комбинации с другими лекарственными средствами.

Так, для купирования зуда и профилактики троворожистых выделений, похожих на молочницу, возникающих в первые дни применения Тержинана, рекомендуется перед этим в течение 3 – 5 дней проставить свечи Пимафуцин. Подобная тактика делает применение Тержинана комфортным и практически незаметным.

Для купирования неприятных ощущений, возникающих после лечения Тержинаном, которые в большинстве случаев обусловлены отсутствием нормальной микрофлоры влагалища, так как патологическая была уничтожена в ходе терапии, а нормальная еще не успела заселиться, используют микроспринцовки с антисептиком Тантум Роза или препараты-пробиотики. Среди пробиотиков наиболее эффективными являются Вагисан, Вагилак, Аципол и другие.

Отдельно стоит отметить Вагилак, который представляет собой капсулы для приема внутрь, что очень удобно, поскольку не нужно снова что-то вводить во влагалище. В данных капсулах содержатся лактобациллы, способные через стенку кишки проникать во влагалище, быстро заселять его и приживаться, благодаря чему Вагилак довольно быстро восстанавливает нормальную микрофлору.

Побочные явления

Отзывы женщин говорят, что лекарство хорошо переносится. Врачи подтверждают это, указывая на возможность развития побочных эффектов в редких случаях, поскольку активные компоненты в результате местного применения поступают в кровоток в малых дозах.

Во время лечения в месте ведения могут наблюдаться:

• аллергические проявления;
• раздражение слизистой;
• жжение;
• болезненнось;
• симптомы зуда.

Побочные явления возникают через некоторое время после начала приема препарата.

Первое, что вы можете почувствовать после введения суппозитория уже через несколько секунд – это дискомфорт в прямой кишке, жжение и зуд.

Обратите внимание, как долго это длится и повторится ли при следующей процедуре. Если ощущения повторятся и усилятся – у вас местная гиперчувствительность к компонентам препарата.

Через полчаса — час можно ощутить тошноту, головную боль, повышение температуры и другие симптомы.

Если вы почувствовали какой-либо дискомфорт после первого или второго приема препарата – перестаньте его принимать и обратитесь к урологу (лучше позвонить и уточнить вопрос для экономии времени).

Применение при молочнице

При молочнице Тержинан является эффективным средством лечения, поскольку в его состав входят два активных компонента, губительно воздействующие на разные виды грибков. Однако для достижения устойчивой ремиссии и купирования рецидивов молочницы на длительный промежуток времени таблетки Тержинан при молочнице следует применять в течение 20 дней. Если в

из влагалища обнаружены не только грибки рода Candida, но и мицелий, то для эффективного лечения следует в сочетании с таблетками Тержинан принимать противогрибковые препараты, содержащие флуконазол (

Принимать любой препарат

по 50 мг 1 раз в сутки ежедневно.

Принимать любой препарат флуконазола по 150 мг 1 раз в сутки через каждые три дня.

При соблюдении указанной схемы терапии молочница излечивается полностью и ее рецидивы не беспокоят женщину в течение нескольких лет.Подробнее о молочнице

Тержинан при беременности и грудном вскармливании

В течение всего первого триместра

(с начала до 12-ой недели гестации включительно) таблетки Тержинана применять нельзя, поскольку активные компоненты могут проникать в

и оказывать негативное влияние на плод. Однако если состояние женщины не удовлетворительное, что также может негативно сказаться на течении беременности, то таблетки Тержинан применяют и в первом триместре.

Со второго триместра беременности и вплоть до родов Тержинан можно использовать без опасений, поскольку в эти периоды вынашивания ребенка препарат уже не способен оказать негативного влияния на плод.

В период грудного вскармливания не рекомендуется использовать Тержинан, однако при наличии показаний и явном превышении пользы над рисками препарат разрешается применять.

Аналоги

«Тержинан» является неповторимым по составу средством и полных аналогов не имеет. По схожим показаниям выписывают препараты:

1. «Неотризол».
2. «Пенотран».
3. «Полижинакс».
4. «Гексикон».
5. «Мератин Комби».

Многие спрашивают: «Что лучше: «Тержинан» или «Полижинакс»»? Врачи отвечают, что оба препарата обладают схожим эффектом. Первый аналог пассивен к энтерококкам и стрептококкам, но более действенен по отношению к гарднереллам вагиналис.

Синонимов у таблеток Тержинана нет, поскольку на отечественном фармацевтическом рынке отсутствуют препараты, имеющие идентичный состав активных компонентов. Однако имеется довольно широкий спектр аналогов, которые содержат другие активные компоненты, но обладают точно таком же терапевтическим действием.

Аналогами Тержинана являются следующие препараты:

• Вагисепт суппозитории вагинальные;
• Вагиферон суппозитори вагинальные;
• Гайномакс суппозитории вагинальные;
• Гиналгин таблетки вагинальные;
• Гитерна таблетки вагинальные;
• Клион-Д 100 таблетки вагинальные;
• Кломегель гель вагинальный;
• Метрогил Плюс гель вагинальный;
• Метромикон-Нео суппозитории вагинальные;
• Нео-Пенотран, Нео-Пенотран форте и Нео-Пенотран форте Л суппозитории вагинальные;
• Полижинакс капсулы вагинальные;
• Полижинакс Вирго эмульсия для введения во влагалище;
• Эльжина таблетки вагинальные.

Наиболее дешевыми аналогами Тержинана являются следующие препараты:

• Вагисепт – 209 – 230 рублей;
• Гиналгин – 230 – 300 рублей;
• Кломегель – 60 – 120 рублей;
• Метромикон-Нео – 300 – 400 рублей за 14 таблеток.

Тержинан – цена в России и Украине

Сколько стоят свечи в России? В Москве таблетки «Тержинан» купить можно без рецепта по цене 390-433 рублей. В Киеве и других регионах Украины лекарство стоит 109-225 гривен. В Минске его цена достигает 9-23 бел. рублей, в Казахстане 2425 тенге.

Стоимость Тержинана в аптеках России и Украины отражена в таблице.

Цена в РоссииЦена в УкраинеТержинан, 6 таблеток309 – 429 рублей101 – 235 гривенТержинан, 10 таблеток380 – 589 рублей190 – 358 гривен

Мнения пациенток и врачей

О препарате «Тержинан» отзывы говорят, как простом и доступном средстве, которое характеризуется хорошей переносимостью и минимумом противопоказаний. Положительно зарекомендовало себя лекарство при молочнице. Отрицательные мнения связаны с реакциями при плохой переносимости таблеток.

Также задают вопрос: «Что лучше: «Гексикон» или «Тержинан», или «Пенотран»»? Специалисты указывают на схожесть действия этих медикаментов и различие в составе. Выбрать, что лучше, может врач для каждой пациентки индивидуально.