Урология операция тур последствия и отзывы

Возможные осложнения:

• Недержание мочи в течение нескольких недель после операции,
• У 3-5% пациентов — эректильная дисфункция.
• Ретроградное семяизвержение (обратный поток спермы) в 50-80% случаев,
• Возможны инфаркт миокарда, эмболия лёгочной артерии, нарушение мозгового кровообращения, тромбоз глубоких вен.

Эндоскопические операции сейчас делаются наиболее часто. В случае аденомы предстательной железы с помощью эндоскопа выполняют трансуретральную резекцию (ТУР) простаты. Во время операции ТУР эндоскоп проникает через мочеиспускательный канал (уретру) к предстательной железе. С помощью специального инструмента через простату проделывается широкий канал для нормального прохождения мочи.

ТУР операция выполняется под общим или спинальным наркозом, пациент госпитализируется на 1-2 дня.

Последствия операции по удалению аденомы простаты:

• Первое время после резекции используется катетер для удаления крови из мочевого пузыря. Как только моча очистится, пациент выписывается домой.
• В течение первых 6 недель остаётся такой симптом, как частое мочеиспускание из-за раздражения, вызванного операцией.
• 85% пациентов после операции ТУР испытывают значительное облегчение симптомов.

• Ретроградная эякуляция, не влияющая на эректильную функцию,
• Эректильная дисфункция,
• Разная степень недержания мочи (не более 1% случаев),
• 2-3 % мужчин по истечении трёх лет нуждаются в повторной операции.

Лазерная резекция

Ещё одна операция, выполняющаяся эндоскопическим методом. Эта операция похожа на ТУР, но все действия по лечению аденомы простаты выполняются лазером. Во многих зарубежных медицинских центрах используется гольмиевый лазер.

Лечение аденомы простаты лазером не требует госпитализации.

Отличия заключаются в том, что операция проходит намного быстрее, легче, восстановительный процесс также проходит быстрее. В целом, это один из наименее инвазивных методов оперативного лечения аденомы простаты, который не требует госпитализации.

Осложнения после операции встречают гораздо реже:

• ретроградная эякуляция,
• эректильная дисфункция,
• недержание мочи.

Лечение в израильской клинике

Онкогинекология в Израиле

Обычно на начальной стадии болезни, когда симптомы беспокоят мало и выражаются в меньшей мере, больным назначают медикаментозное лечение гиперплазии предстательной железы.

Но когда заболевание достигло того уровня, когда вылечить его препаратами не представляется возможным, используют метод хирургического вмешательства. Этот метод является эффективнее медикаментозного, но он имеет свои недостатки и определенные риски, лечение можно назвать рисковым.

Самые популярные разновидности операций аденомы простаты:

1. Трансуретральная резекция простаты (ТУР).

Суть заключается в том, что в уретру пациента вводится специальное устройство, которое называется резектоскоп. Во время вмешательства больной пребывает в положении лежа на спине, с раздвинутыми ногами, которые согнуты в коленях. С помощью этого прибора, введенного через внешнее отверстие мочеиспускательного канала, и проводится хирургическое вмешательство.

Посредством этого прибора осуществляется и процедура по удалению аденомы предстательной железы. Он способен «соскребать лишние ткани» и тут же выполнять «прижигание» капилляров, которые начинают кровоточить. Последняя манипуляция помогает избежать внутреннего кровотечения.

Одним из обязательных пунктов является установка во внешний мочеиспускательный канал катетера, ведущего к мочевому пузырю. Эта трубка будет изъята спустя неделю после хирургического вмешательства.

Все действия чаще всего проводятся под общей анестезией. Иногда допускается применение спинномозговой анестезии в подобных случаях.

Неблагоприятное развитие событий

Увидеть небезопасные отягощения и впору приостановить их развитие помогает современная диагностическая аппаратура

Кровотечение.

Исходя из убеждений серьезности осложнений после трансуретральной резекции предстательной железы мощное кровотечение после операции является более небезопасным случаем. Время от времени кровотечение после ТУР предстательной железы может быть так сильным, что требуется переливание крови. Данные отягощения являются следствием повреждения больших сосудов, невидимых доктору через ткань железы.

Кровотечение также может вызвать тромб, отделившийся от коагулированного сосуда. Эти отягощения лечатся ограниченным методом с помощью кровоостанавливающих препаратов. Время от времени требуется операция по промыванию полости мочевого пузыря для того, чтоб очистить его от кровяных сгустков. Если кровотечение не останавливается, требуется прижигание сосуда.

Синдром аква интоксикации.

Послеоперационный период после ТУР при аденоме может сопровождаться таким редчайшим, но противным осложнением, как ТУР-синдром, когда после промывания мочевого пузыря во время операции вода попадает в сосудистое русло через просвет сосудов. Это последствие именуется также синдромом аква интоксикации и встречается приблизительно у 1 % нездоровых.

Симптомами ТУР-синдрома являются тошнота, рвота, некая спутанность сознания, тахикардия, у хворого повсевременно скачет давление, может повышаться температура. Если пациенту впору не оказана помощь, синдром может привести к почечной дефицитности и шоку. Для снятия синдрома нужно восстановить аква и электролитный баланс в организме, для этого назначают мочегонные средства (фуросемид) либо добавляют лазикс в капельницу с солевыми смесями.

Зараза и воспаление.

Невзирая на все дезинфицирующие меры, используемые во время операции ТУР простаты при аденоме и в послеоперационный период, приблизительно у пятой части пациентов после хирургического вмешательства могут появиться инфекционно-воспалительные отягощения. Последствия могут проявляться в виде простатита, острого пиелонефрита, цистита, острого воспаления яичек и придатков (орхоэпидидимит) и других.

У пациента увеличивается температура. Воспаление может вызвать как собственная микрофлора, активизации которой содействовало хирургическое вмешательство, так и зараза, попавшая в организм снаружи во время проведения операции. Подобные отягощения обычно лечатся противомикробными и антивосполительными продуктами, но может потребоваться и проведение оперативных мероприятий, таких как отведение мочи либо вскрытие гнойных образований.

Дизурия.

Чувство жжения при мочеиспускании, нарушение периодичности мочеиспускания показывает на дизурию

Практически у всех нездоровых, прошедших через ТУР при аденоме простаты, приблизительно в течение полугода после проведенной операции сохраняется дизурия, которая с трудом поддается ограниченному исцелению. Исходя из убеждений урологов, эти отягощения в большинстве случаев бывают последствием неверной хирургической стратегии, так как в большинстве случаев дизурия вызывается остатками тканей гиперплазии предстательной железы, которые нарушают обычный отток мочи. Время от времени для ликвидации последствий операция ТУР проводится повторно.

Импотенция.

В научной литературе нет достоверных данных о связи операции ТУР при аденоме простаты и следующей импотенции, но эти отягощения отмечаются у малозначительного процента парней. Исходя из убеждений докторов, это отягощение в большинстве случаев бывает вызвано психоэмоциональным состоянием пациента, также некими гормональными переменами в послеоперационный период.

Сужение уретры.

Стриктура уретры является размеренным осложнением после проведенной резекции простаты при аденоме, которое, наряду со склерозом шеи мочевого пузыря, наблюдается в среднем у 2-10 % пациентов. Данные отягощения в большинстве случаев бывают вызваны механическими травмами во время операции, также неполным удалением патологической ткани.

Препядствия с мочеиспусканием.

Недержание мочи фиксируется приблизительно у 2% пациентов после проведения ТУР при аденоме простаты. В большинстве случаев причина его появления заключается в травмировании внешнего сфинктера мочевого пузыря, но время от времени данные симптомы могут показаться и вследствие нейрогенных расстройств. Исцеление данного расстройства проводится как медикаментозными средствами, влияющими на тонус мускул, так и способом акупунктуры и другими физиотерапевтическими процедурами.

Восстановительный период

Во время госпитализации в мочеточнике пациента находится катетер, что позволяет следить за его состоянием. Отсутствие крови в моче является хорошим признаком и основанием для выписки. Пациент обычно не чувствует каких-либо послеоперационных болей, но катетер может доставлять дискомфорт и чувство переполненности мочевого пузыря. Врач М. А.

Иногда развиваются незначительные спазмы, которые легко купируются специальными препаратами. Также возможны сложности с мочеиспусканием. Врач в медицинском учреждении может обучить пациента специальным упражнениям, облегчающим данный процесс. В противном случае в мочеточник повторно вставляется катетер. После его извлечения чаще всего проблемы больше не возникает.

Дома пациенту предстоит в течение 7 недель после трансуретальной резекции простаты соблюдать определенные правила:

1. Отказ от сексуальной жизни;
2. Ограничение двигательной активности;
3. Избегание запоров;
4. Потребление большого количества жидкости для стимуляции работы мочевого пузыря;
5. Воздержание от алкоголя;
6. Желательно не управлять транспортными средствами и техникой.

Операция считается успешной только в 80% случаев. Речь в данном случае идет о субъективных ощущениях пациентов относительно уменьшения неприятных симптомов. Иногда для ожидания эффекта нужно просто подождать, в других случаях справиться с проблемами поможет более радикальная терапия.

Если операция выполнялась по поводу злокачественного новообразования, то больной будет получать дополнительное лечение, направленное на полное уничтожение опухоли. Это может быть химио или радиотерапия. В таких случаях восстановительный период протекает дольше и тяжелее. Пациенту стоит подготовить себя к возможным дополнительным осложнениям во время приема лекарств или облучения.

Несмотря на положительные отзывы пациентов о проведенной операции ТУР при аденоме простаты и хорошее самочувствие, врачи предупреждают, что окончательная реабилитация занимает достаточно длительное время, в течение которого необходимо строго придерживаться всех рекомендаций:

1. Диета. С точки зрения правильного питания, необходимо полностью исключить из рациона острые, соленые и копченые продукты, которые помимо раздражения желудка могут вызвать и скачки давления. Диета должна быть максимально щадящей, под полный запрет попадает любой алкоголь, включая пиво.
2. Физические нагрузки. Часто пациенты, обрадованные хорошим самочувствием после операции, стремятся как можно скорее войти в нормальный ритм жизни и начать заниматься спортом. Цена такого стремления может быть очень высока. Врачи строго предупреждают, что послеоперационный период полностью исключает любые физические нагрузки, в том числе и спорт. Ограничения касаются и поднятия тяжестей, нельзя нагружать себя весом более полутора килограмм.
3. Потребление жидкости. После операции организм нуждается в большом количестве жидкости. Врачи рекомендуют в период реабилитации пить не менее двух литров чистой воды в день, можно также употреблять мочегонные напитки на основе лекарственных трав.
4. Половая жизнь. Врачи настоятельно советуют не начинать сексуальную жизнь ранее чем через шесть недель после операции, поскольку это может вызвать негативные последствия.

Несмотря на положительные отзывы врачей и пациентов, операция ТУР при аденоме простаты может вызвать определенные осложнения. В настоящее время данная операция хорошо освоена врачами-урологами и проводится как в государственных, так и в частных клиниках. Стоимость ТУР при аденоме простаты варьируется от 20000 до 150000 рублей.

Какие нюансы стоит знать об операции по удалению аденомы простаты и в чем сложности процедуры? Что говорят отзывы тех людей, которые ее перенесли?

Аденома простаты, или, выражаясь научным языком, гиперплазия предстательной железы за последние десятилетия стала одной из самых популярных болезней мужской мочеполовой системы. Эта патология обнаруживается приблизительно у одной пятой части мужчин до 40 лет, у половины в возрасте 50 лет и в 9 из 10 случаев была обнаружена у мужчин до 80 лет.

Диета. Исходя из убеждений правильного питания, нужно вполне исключить из рациона острые, соленые и копченые продукты, которые кроме раздражения желудка могут вызвать и скачки давления. Диета должна быть очень щадящей, под полный запрет попадает хоть какой алкоголь, включая пиво. Физические нагрузки.

Нередко пациенты, обрадованные неплохим самочувствием после операции, стремятся как можно быстрее войти в обычный ритм жизни и начать заниматься спортом. Стоимость такового рвения может быть очень высока. Докторы строго предупреждают, что послеоперационный период вполне исключает любые физические нагрузки, в том числе и спорт.

Ограничения касаются и поднятия тяжестей, нельзя нагружать себя весом более полутора килограмм. Потребление воды. После операции организм нуждается в большенном количестве воды. Докторы советуют в период реабилитации пить более 2-ух л. незапятанной воды в денек, можно также употреблять мочегонные напитки на базе фармацевтических травок.

Невзирая на положительные отзывы докторов и пациентов, операция ТУР при аденоме простаты может вызвать определенные отягощения. В текущее время данная операция отлично освоена врачами-урологами и проводится как в муниципальных, так и в личных клиниках. Цена ТУР при аденоме простаты варьируется от 20000 до 150000 рублей.

Прочтите также…

Аденома простаты: причины, симптомы, клиническая картина

Предстательная железа – один из важнейших внутренних органов, который принимает участие в исполнении мужчиной репродуктивной функции. С возрастом в этом органе могут образовываться уплотнения, сгустки материи, клубки волокон. Эти новообразования и называются гиперплазией.

На сегодняшний день эта патология успешно лечится как медикаментозно, так и путем прямого хирургического вмешательства. Самое главное – своевременно определить наличие заболевания и начать терапию, тогда можно достичь позитивных итогов даже без вмешательства хирургов.

Так как через предстательную железу проходит мочеиспускательный канал, из-за увеличения размера органа, этот канал сдавливается. Это и обуславливает основной признак этого заболевания – задержки в мочеиспускании. Обычно, это становится заметно когда за один раз мочи выделяется меньше, количество позывов увеличивается, и струя при этом со временем «вянет».

Также со временем приходится прилагать усилия для того, чтобы совершить мочеиспускание. При этом больной испытывает неприятные ощущения. В сексуальной жизни он становится менее активен, эрекция происходит с трудом и не всегда.

Среди причин можно выделить главным образом наследственную предрасположенность и возраст. Возраст является ключевым фактором, именно у мужчин, которым больше сорока лет, аденома встречается чаще. Не стоит доверять мифам о том, что венерические заболевания, перенесенные ранее, могут стать причиной развития новообразования. Также ею не является нерегулярная половая жизнь.

Часть симптомов уже были названы, но, кроме вышеперечисленных, стоит назвать еще такие:

• кажется, что после мочеиспускания мочевой пузырь не был целиком опустошен;
• эректильная дисфункция;
• ночные позывы к мочеиспусканию;
• данный процесс может прерываться.

Восстановление после вмешательства

После любой операции больному нужно будет провести в стационаре некоторое время. Это делают, во-первых, чтобы контролировать положение катетера и реакцию на него организма, во-вторых, чтобы наблюдать общее самочувствие пациента после любого из видов хирургии.

Также все время нахождения в стационаре пациент употребляет антибиотики. Это нормальная процедура после любой операции, и делается для уменьшения вероятности развития воспалительных процессов, лечение здесь простое.

После операции доктора советуют пить как можно больше жидкости, чтобы форсировать процесс реабилитации и восстановления всех функций мочеполовой системы мужчины. Дома больному строго запрещаются любые физические нагрузки, особенно поднятие тяжестей. Особенно это относится к первым неделям после хирургического вмешательства. Нужно быть особенно осторожным к своему здоровью. Необходимы постоянные консультации с врачом.

Отзывы об операции

1. После операции были осложнения – серьезные проблемы с мочеиспусканием. Была боль и недержание мочи, полная эректильная дисфункция. Сейчас спасением стали урологические прокладки, но как быть дальше – не знаю. Юрий, 56 лет.
2. Отцу (70 лет) сделали операцию лазером за границей. Пока что все хорошо, проходит реабилитацию. Болезнь обнаружили на крайней стадии, поэтому операция была сложной. Ждем, что будет дальше. Сергей, 37 лет.
3. У меня обнаружили аденому предстательной железы в 40 лет, сначала лечили медикаментозно, но помогло мало. Поэтому я, наконец, решился на хирургическое вмешательство. Через неделю назначили ТУР. Даже по описанию страшновато, а как почитал о последствиях, так теперь, вообще, боюсь предстоящей операции. Антон, 42 года.
4. Решился на операцию только тогда, когда пригрозили развитием рака от аденомы. К счастью, прошло успешно и уже год как без серьезных осложнений, лечение перенес легко. Спасибо врачам за внимание и профессионализм. Игорь, 55 лет.

Добрый день. Мне 38 лет.Хочу услышать отзыв об операции ТУР. Ее реальные последствия, плюсы и минусы.У меня в центре простаты кальцинаты фиброза без эхотеней, склероз тканей. Диагноз — хронический калькулезный простатит, везикулопростатит. Основные жалобы — очень частое мочеиспускание и плохая потенция.

Я нормально не сплю, не отдыхаю, постоянно бегаю в туалет. За 9 лет разных лечений все безуспешно.Рекомендуют аккуратно сделать эту операцию, экономно убрав склерозированные ткани. Подрежут заднюю стенку шейки мочевого пузыря, она у меня клапанит.Гиперактивный мочевой пузырь исключен. Его я тоже пролечивал.

Операция ТУР аденомы простаты: послеоперационный период, стоимость и отзывы

История оперативного вмешательства в мочеполовую систему парней для восстановления обычного мочеиспускания насчитывает около 2-ух тыщ лет, но 1-ый инструмент для простатомы, т. е. для образования в предстательной железе туннеля был разработан в 1926 году. Инструмент именуется резектоскопом и действует на базе токов высочайшей частоты.

Этот инструмент, естественно, существенно улучшенный, применяется и в текущее время для проведения трансуретральной резекции аденомы простаты (операция ТУР), которая исходя из убеждений современной урологии считается «золотым стандартом» хирургии. Отзывы на данную операцию обычно отличные, невзирая на то, что ее стоимость в личных клиниках довольно высока.

Благоприятный сценарий

Медицинские услуги в Турции традиционно дешевле, ведь здесь выплачиваемый гонорар медицинскому персоналу значительно ниже, чем, например, в Германии. Содержание пациента тоже обходится дешевле.

Конечно, качество услуг в Германии или Израиле, как правило, на высоте, но турецкие клиники напрямую заинтересованы в качественном выполнении всех процедур, поскольку медицинские услуги для иностранцев платные.

В какую страну поехать лечиться? При выборе следует учесть много факторов:

• стоимость операции по лечению аденомы простаты,
• стоимость проживания (если она не входит в стоимость лечения),
• дорогу,
• климат.

Не забывайте, что не во всех клиниках есть русскоговорящий персонал (то есть могут понадобиться услуги переводчика). И, конечно же, при выборе клиники следует познакомиться с отзывами пациентов, перенёсших операцию по лечению аденомы простаты; предварительно обратиться к врачу за консультацией по электронной почте или обратной связи на сайте клиники.

Очень хорошо поставлено предоставление информации в Израиле. Многие клиники имеют специальные отделения для пациентов из России, предоставляют возможность предварительной постановки диагноза и выработки предварительного плана лечения с примерной стоимостью возможных процедур. Это позволяет, как говорится, быть во всеоружии. Причём сделать это можно абсолютно бесплатно с помощью онлайн консультантов.

По отзывам пациентов, эффективность и комфортность лечения аденомы простаты за рубежом значительно выше.

За рубежом аденома простаты лечится более эффективно и комфортно.

Сдача анализов и прохождение обследований организуется так, что их все можно выполнить за один-два дня без стояния в очередях. Результаты анализов, как правило, приходят быстрее, например, биопсия в зарубежных клиниках выполняется за 4-5 дней (против двух недель в отечественных медучреждениях).

Во-первых, сокращение ожидания сохраняет нервные клетки, во-вторых, в другой стране проще отвлечься от проблем и ожидать окончательного диагноза за созерцанием её красот.

Не следует забывать, что в случае оперативного вмешательства, даже если всё прошло идеально, не стоит сразу отправляться домой, потому что дорога — это нагрузка на организм, а он после операции (даже малоинвазивной) ослаблен.

Дополнительную информацию смотрите в разделе Урология.

Цены на операции на простате в Москве от 15840 руб. до 819847 руб..

Стоимость проведения трансуретальной резекции простаты составляет 80 000 – 160 000 рублей. В данном случае речь идет о полном комплекте услуг, включающем госпитализацию и все расходные материалы. В некоторых государственных учреждениях при отсутствии полиса ОМС услугу можно получить платно. В этом случае цены самые демократичные. Обычно они начинаются от 40 000 рублей.

При желании пациент может получить бесплатную помощь. Ее оказывают как государственные медицинские учреждения, так и некоторые частные клиники, работающие с полисами ОМС.

Трансуретальная резекция простаты возвращает больного к нормальной, полноценной жизни. Она является малоинвазивным способом вмешательства, легко переносится и, несмотря на сложный период восстановления, является оптимальным методом лечения аденомы простаты.

У большинства парней после операции возникает ретроградная эякуляция, т. е. во время полового акта сперма поступает в мочевой пузырь, а не выходит наружу. Исходя из убеждений урологии, это является результатом ТУР при аденоме простаты, но не считается ее осложнением. Исцеление ретроградной эякуляции проводится способом акупунктуры и электростимуляции, в неких случаях применяется пластика уретры.

Проходить ректальное исследование простаты. Сдавать анализ на ПСА. Делать УЗИ.

В неких случаях нужно сделать биопсию предстательной железы, для этого под контролем УЗИ выбираются точки для взятия образцов тканей и проводится гистологическое исследование. Цена операции колеблется зависимо от региона, спектр начинается от 20000 рублей.

В клинике урологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова ТУР аденомы простаты выполняется в рамках полиса ОМС (без учёта расходных материалов). При наличии квот, выделяемых департаментом здравоохранения, перед госпитализацией необходимо будет оформление квоты. Эта не сложная процедура, и занимает она немного времени.

Резекция аденомы простаты

Аденома простаты – это доброкачественное заболевание, которое в той или иной мере начинает проявляться с возрастом практически у каждого мужчины. В первое время вызванные аденомой проблемы с мочеиспусканием хорошо снимаются медикаментозной терапией. Но со временем эффективность терапии снижается, и может возникнуть необходимость операции.

Раньше выполняли только открытую операцию аденомы простаты  – аденомэктомию, через вертикальный разрез в нижнем отделе живота. В настоящее время эта операция применяется только в редких случаях: при очень большом объёме железы или наличии крупных камней в мочевом пузыре, сформировавшихся вследствие длительного застоя мочи.

Сейчас основная операция аденомы простаты в мире – это резекция (или трансуретральная резекция аденомы простаты ТУР). Она относится к эндоурологическим пособиям и выполняется через мочеиспускательный канал. При помощи инструмента, оканчивающегося электродом в форме дуги («петлёй») производится последовательное срезание ткани простаты вплоть до капсулы железы.

Этим же инструментом хирург коагулирует кровоточащие участки. В процессе операции аденомы простаты удалённая ткань перемещается в мочевой пузырь. По окончании её извлекают при помощи шприца Жане. Данная операция выгодно отличается от открытой: кровопотеря при этом меньше, реабилитация происходит быстрее, функциональные результаты лучше.

Аденома простаты – операция лазером

Основное ограничение при трансуретральной резекции аденомы простаты – это объём предстательной железы. ТУР простаты выполняется послойно. Таким образом, при увеличении объёма простаты пропорционально увеличивается время резекции и кровопотеря. Технически по-прежнему можно выполнить ТУР, но такая операция становится нерациональной при объёме железы в среднем более 100 см3. И тогда остаются 2 пути: традиционная открытая аденомэктомия или лазерная энуклеация гиперплазии простаты.

Особенность операции аденомы простаты лазером заключается в том, что она производится не послойно. Хирург сразу проходит через всю толщу ткани железы до капсулы и далее движется инструментом вдоль капсулы, последовательно выделяя доли железы. Таким образом, при большом объёме железы лечение аденомы простаты лазером оказывается быстрее, чем резекция электрической петлёй, а кровопотеря при ней практически отсутствует.

Другой вид лазерной операции  – вапоризация аденомы простаты (выпаривание), применяется при небольшом объёме железы. Эта операция заключается в медленном послойном испарении ткани железы лазером и также происходит бескровно.