Синдром почечной недостаточности
Да-да, почечная недостаточность у котов, кошек, собак, людей – это не болезнь, а именно синдром, возникающий внезапно. Ничего не предвещает беды, как животное резко начинает испытывать недомогание. Владелец не понимает, что происходит с животным, как ему помочь и почему любимец моментально скрючился от боли.
Что же происходит с животным при развитии синдрома почечной недостаточности? В первую очередь «умирают» почки: нефроны (если по-простому, то это почечные клетки) в действительности отмирают, поэтому функция органа не выполняется в полной мере. Как результат, перестает вырабатываться и выводиться моча. А ведь урина – это «продукт», образующийся после очистки почками крови.
Согласитесь, если кровь не очищается, то в ней полно токсических веществ. Продукты азотистого обмена начинают зашкаливать. Это приводит к интоксикации (самоотравлению) всего организма, всех органов, каждой клеточки организма. Нарушаются кислотно-щелочное равновесие, все виды обменов.
Хроническая же недостаточность (ХПН) формируется длительный период – до нескольких лет. Чаще всего данный синдром регистрируется у пожилых котов – старше десятилетнего возраста. И жить с такими проблемами животное может долго.
Как результат, животное без экстренной помощи и в запущенной ситуации впадает в кому и погибает. Но почему же возникает острая почечная недостаточность у кота?
Что такое почечная недостаточность и чем она опасна
Почки многофункциональны и работают во взаимодействии со всем организмом:
- очищают кровь от шлаков, продуктов распада, токсинов;
- задерживают воду или выводят её излишки;
- участвуют в выработке гормонов, минералов, витаминов и ферментов;
- регулируют кровяное давление путём уменьшения выработки натрия или её увеличения.
При нарушении работы почек замедляется или прекращается любая из этих функций. Это приводит к расстройству обмена веществ, к сбою в работе других органов и к интоксикации всего организма.
Лечение почечной недостаточности у всех кошек эффективно только на самой начальной стадии. Чем более запущено заболевание, тем хуже прогноз на выздоровление. Заметив любые, даже незначительные признаки, необходимо как можно скорее обратиться к специалисту.
Почечную недостаточность у кошек сопровождают симптомы, схожие с другими заболеваниями, поэтому лечение ветеринар может назначить только после полного обследования и определения диагноза.
Никакие лекарства нельзя давать питомцу самостоятельно, так же, как и самим проводить лечебные процедуры. Лечить кошку при почечной недостаточности может только квалифицированный специалист.
Причины возникновения
Почечная недостаточность возникает по целому ряду причин:
- частые почечные воспалительные процессы;
- перенесённые инфекционные заболевания;
- некоторые иммунные болезни;
- любые виды отравлений;
- врожденные пороки и нарушения в деятельности почек;
- камни или новообразования в почках или мочевыводящей системе;
- травмы.
Чаще всего почечная недостаточность бывает у пожилых питомцев, в возрасте от 8-9 лет. Начинается процесс старения, и почки перестают выполнять свою фильтрующую роль. У маленьких котят болезнь может быть обусловлена наследственностью или генетическими нарушениями. Иногда недостаточность может быть по вине хозяина: в рацион входит некачественный корм, у питомца нет доступа к воде, не вылечено вовремя инфекционное заболевание.
Персидские и абиссинские кошки страдают от почечной недостаточности чаще, чем представители других пород.
Прежде чем начать рассказывать про причины, которые приводят к развитию синдрома, стоит упомянуть о том, что хроническая почечная недостаточность у кошек хуже поддается лечению, животные с хроникой гибнут намного чаще, чем с острым течением (при условии вовремя начатого грамотного лечения).
Системная гипертония
Лечение прогрессирующего заболевания почек
Острая почечная недостаточность у коше������
У каких пациентов наиболее часто бывает острая почечная недостаточность
Лечение опн
Питание при опн
Что же происходит?
Причины пн
Таблица 1 |
|
Первичное место поражения |
Заболевание |
Тубулоинтерстициальная ткань |
Хронический интерстициальный фиброз |
Пиелонефрит |
|
Гиперкальциемическая нефропатия |
|
Гипо-калиемическая нефропатия |
|
Инфекционный перитонит кошек (сухая форма) |
|
Новообразования |
|
Амилоидоз |
|
Поликистоз почек |
|
Сосуды почек |
Системная гипертония |
Гломерулярная гипертония |
|
Внутрисосудистое свертывание крови |
|
Узелковый полиартериит |
|
Гипертиреоз (не доказано) |
|
Клубочки |
Гломерулонефрит |
Гломерулосклероз |
|
Собирающие трубочки/ почечная лоханка |
Почечнокаменная болезнь |
Периренальный псевдокистоз |
биохимический анализ сыворотки крови,
клинический анализ крови,
клинического анализа мочи,
биохимический анализ мочи и расчет функции почек,
исследования микрофлоры мочи,
Симптомы болезни
Недостаточность почек бывает острой и хронической. При острой все признаки возникают резко, они яркие. Хроническая почечная недостаточность (ХПН) у кота проявляется не так явно, что и осложняет постановку диагноза (владельцы не сразу замечают проблемы со здоровьем своего любимца). Разберемся же с тем, как протекает заболевание, какие почечная недостаточность у кошек имеет симптомы.
Различают четыре стадии почечной недостаточности: начальная, нарушения диуреза, его восстановления и выздоровления. К сожалению, далеко не всегда у котика все 4 стадии бывают. Регистрируется и гибель после нарушения диуреза.
Начальная стадия
По-другому эта стадия называется – стадия предвестников. По ней крайне сложно распознать, что проблемы с почками начались. Без дополнительных исследований невозможно догадаться, что уже началась почечная недостаточность у кошек, значит, лечение начать вовремя не удастся. Падает артериальное давление, затем наступает вторая стадия.
Нарушение диуреза
Этот симптом самый явный, потому что крайне сложно не заметить, что кот перестал мочиться. А если и мочится, то урина концентрированная, густая, мутная, нередко с кровью или слизью. Сам же питомец вялый, ничего не ест, больше лежит.
Отмечаются судороги (из-за интоксикации организма), отеки, понос. По причине того, что кровь становится густой, нарушается работа сердца (такую кровь перекачивать намного сложнее).
На этом этапе возможно два варианта развития событий: либо животное погибнет, либо же пойдет на поправку. Все зависит от причин возникновения синдрома, состояния иммунитета, схемы лечения.
В эту стадию моча начинает выделяться, притом моча слишком водянистая (в отличие от предыдущего этапа). И связано это с тем, что почки не могут так быстро восстановить свою функцию и концентрировать выделяемое. В крови же повышается количество азотистых соединений.
Выздоровление
Процесс выздоровления любимого питомца может затянуться на долгие месяцы. Почки медленно восстанавливают свои функции.
Стадии хронической же недостаточности немного отличаются от остропротекающей. Их также четыре, однако вторая и третья меняются местами, а последняя стадия называется стадией разрешения (потому что крайне редко наступает выздоровление).
Начальная стадия
При хронической недостаточности признаки более растянуты во времени. И связано это с тем, что ткани почек постепенно замещаются соединительной, которая не способна выполнять хоть какие-то функции (своего рода рубец, шрам). Регистрируется повышенная утомляемость, усиленная жажда.
Повышенный диурез
По-маленькому котик ходит часто, мочи выделяется много.
Прекращение диуреза
Состояние кошки то улучшается, то ухудшается, словно на волнах. Так как выработка урины нарушается, токсины задерживаются и отравляют животное.
Наступает терминальная стадия. Моча прекращает выделяться совсем. Начинаются поносы. От самого же кота сильно пахнет аммиаком. Чаще всего прогноз неблагоприятный: кошка с ХПН погибает.
Симптомы почечной недостаточности присущи и многим другим заболеваниям. Специфических признаков нет. Но заметив хотя бы один из нижеперечисленных симптомов необходимо обратиться в ветклинику для выяснения причины:
- потеря аппетита и как следствие – снижение веса;
- редкое или наоборот, слишком частое мочеиспускание;
- внезапное мочеиспускание в непредназначенном для этого месте;
- боль при мочеиспускании;
- слишком тёмная моча или, наоборот, слишком светлая, прозрачная;
- отказ от воды или чрезмерная жажда – стоит задуматься, если в день питомец выпивает воды больше, чем 100 гр на 1 кг веса, особенно без активных игр и при нормальной температуре воздуха;
- малоподвижность, вялость, апатия, сонливость;
- рвота;
- диарея;
- анемия, которую можно заметить по бледным слизистым покровам;
- запах аммиака из пасти;
- нарушение зрения, которое можно понять по тому, что при движении кот не замечает препятствий на своём пути;
- обезвоживание организма, о котором можно судить по слишком вязкой слюне, сухих и тусклых дёснах, тусклой и всклокоченной шерсти.
Если на почечную недостаточность у кошки указывают подобные симптомы, то лечение назначают после полного диагностического обследования в ветклинике.
Диагностика почечной недостаточности включает целый ряд обследований:
- общий и биохимический анализ крови, по которому определяют, есть ли в организме воспалительный процесс, анемия, насколько превышен уровень мочевины и креатинина, соответствуют ли норме содержащиеся в крови микроэлементы – фосфор, кальций, калий;
- общий анализ мочи на выявление почечного эпителия, бактерий, на соответствие количества лейкоцитов норме, на соотношение между белком и креатинином;
- по рентгеновскому исследованию определяют изменение размера почек, наличие в них опухолей или камней;
- ультразвуковое исследование показывает структуру тканей почек, их видоизменение, патологии и другие несоответствия норме.
Если результатов этих исследований недостаточно для определения точного диагноза, может потребоваться дополнительное обследование.
Правильно распознать болезнь, назначить комплекс лечения и порекомендовать хорошие лечебные корма для кошек с почечной недостаточностью сможет только квалифицированный ветеринар. Задачей владельца является мониторинг состояния кота и фиксирование тревожных симптомов, которые могут указывать на наличие болезни почек.
При обнаружении следующих симптомов владельцу не стоит откладывать визит в ветклинику:
- потеря аппетита;
- рвота;
- кошка редко ходит в туалет по маленькому, при этом мочеиспускание происходит в непривычных местах;
- питомец выглядит вялым и апатичным;
- нарушение координации движений;
- кот испытывает боль при мочеиспускании;
- животное теряет вес;
- нарушение нормального стула;
- отказ от воды.
Если владелец увидел хоть один симптом, например, заметил, что кошка не ходит в туалет по маленькому, ему стоит связаться с ветеринаром для получения консультации. Перечисленные выше симптомы могут наблюдаться и при других заболеваниях, таких как нефрит у кошек симптомы и лечение для разных болезней сильно отличаются, поэтому точную диагностику недуга стоит доверить ветеринару.
Симптомами хронической почечной недостаточности обычно являются: снижение аппетита, активности кошки, худоба, ухудшение качества шерсти, периодическая рвота. При дальнейшем развитии болезни эти симптомы усиливаются, животное часто полностью отказывается от корма, воды.
Кроме выделительной функции, почки еще регулируют давление крови и гемопоэз – кроветворение. Поэтому частыми симптомами при ХПН бывает повышенное кровяное давление и как следствие – кровоизлияния в сетчатку и слепота, а также – анемия.
Количество выделяемой почками мочи сначала увеличивается (полиурия), хотя, часто владельцы кошки не замечают разницы, а в терминальной стадии заболевания продукция мочи снижается (олигурия) или прекращается вовсе (анурия).
При повышении в крови продуктов распада белка, таких как мочевина и креатинин, возникает уремический синдром, выражающийся в ухудшении общего самочувствия, рвоте, появлении уремических язв на слизистых оболочках ротовой полости, желудка, кишечника и появлении специфического резкого неприятного запаха изо рта.
В биохимическом анализе крови поражения желудочно – кишечного тракта проявляется повышением фермента амилазы в сыворотке крови.
Считается, что утрата почками функции и структуры при ХПН необратимы, а симптомы проявляются лишь тогда, когда 75% нефронов повреждены.
Диагностика
Диагноз ставится, как всегда, только комплексно. Для этого учитываются анамнез (не было ли проблем с почками ранее, нет ли у животного сахарного диабета и других проблем со здоровьем), клинические признаки и результаты лабораторного исследования. В обязательном порядке необходимо исследовать осадок и саму мочу (общий анализ и биохимию).
Диагностика хронической почечной недостаточности начинается со сбора анамнеза (истории болезни) и клинического осмотра кошки ветеринарным врачом. Если по клиническим признакам врач предполагает диагноз ХПН, он обязательно должен подтвердить его с помощью лабораторных анализов.
Контроль показателей крови и мочи пациента очень важен не только для постановки или подтверждения диагноза, но и для выявления дополнительных проблем организма – дисбаланса минеральных веществ, анемии, наличия признаков бактериальной инфекции.
Контроль уровня мочевины и креатинина, кальция, фосфора до, во время и после лечения позволяет оценить объективно тяжесть проблемы и результативность лечения.
Применение таких методов диагностики, как ультрасонография (УЗИ) и рентген тоже имеет смысл для выявления ренальных и постренальных причин ХПН, таких как мочекаменная болезнь, поликистоз, неоплазия (опухолевый рост) и другие. На рентгеновском снимке можно увидеть снижение плотности костей из-за вымывания кальция и даже – кальцификацию мягких тканей, что дополнительно ухудшает функцию почек.
Специалист в ветеринарной клинике осмотрит животное и назначит ему ряд анализов. Традиционно для выявления проблем с почками кошкам назначают общий химический анализ крови и мочи. Цель анализов состоит в выявлении наличия в крови токсинов, которые должны выводиться из организма с мочой. Если уровень токсинов высокий — это детектор того, что почки животного не справляются с фильтрацией отходов метаболизма.
Также могут назначаться дополнительные клинические исследования, которые помогут выявить причину заболевания: УЗИ, биопсия почечной ткани, рентген, уринолизис.
Почечная недостаточность у кошек, ОПН и ХПН, причины и лечение
Лечение острой почечной недостаточности у кошек должно начинаться только после того, как диагноз подтвержден ветеринаром. Только ветеринарный врач назначает схему и решает, как лечить кота. Не владелец, а квалифицированный специалист. Любая ошибка и промедление могут привести к гибели питомца.
Вся терапия направлена на восстановление функциональности почек. Поэтому врач решает, какие препараты необходимы в первую очередь. Чаще всего назначаются антибиотики (они не позволяют бактериям размножаться и распространяться с кровотоком по организму), капельницы с глюкозой или хлоридом натрия (для устранения обезвоживания и восстановления водно-солевого баланса), препараты, поддерживающие сердечную деятельность, витамины (идеальны А, Д, Е). Но решающее значение в терапии имеет диализ – очищение крови от токсических веществ.
Могут назначаться гормоны (к примеру,дексаметазон, преднизолон). Преднизолон помогает восстановить водно-солевой баланс, но только после стабилизации общего состояния.
Фуросемид же поможет очистить почки, так как выводится моча. Лактоза помогает выводить фекалии (из-за обезвоживания они становятся сухими, твердыми), к тому же в кишечнике скапливаются токсины. Если не помогает лактоза, то может помочь клизма. Но одновременно с дачей мочегонных и слабительных обязательно ставятся капельницы, иначе животное будет страдать от обезвоживания.
Основные положения
Лечение ХПН
Уремический синдром
Анемия
Лечение опн
Питание при опн
Что же происходит?
Причины пн
Когда точно установлен диагноз – почечная недостаточность у кошек, назначают лечение в соответствии с типом заболевания. Острая и хроническая недостаточность требуют разного подхода. В каждом конкретном случае назначается индивидуальная терапия.
При острой недостаточности важно:
- вывести токсины из крови;
- предотвратить анемию;
- устранить побочные симптомы (рвоту, диарею, повышенное давление);
- нормализовать артериальное давление.
Для решения этих задач ветеринар назначит препараты, составит график приёма лекарств и рассчитает дозировку исходя из веса и возраста животного.
Терапия эффективна тогда, когда начата вовремя и выявлена причина заболевания. Если причину почечной недостаточности выявить затруднительно, то есть вероятность того, что заболевание будет повторяться неоднократно и через некоторое время перейдёт в хроническую недостаточность.
При хпн терапия должна проводиться пожизненно. Остановить заболевание этого типа невозможно, и цель мероприятий направлена на то, чтобы кот прожил как можно дольше. Комплекс мероприятий направлен на замедление процесса отмирания клеток органа, устранение симптомов, нормализацию обмена веществ и улучшение общего состояния животного.
Лечение хронической почечной недостаточности может быть более или менее интенсивным, в зависимости от стадии заболевания и тяжести симптомов.
При выявлении постренальных или преренальных причин, их необходимо устранить или минимизировать причиняемый ими вред. Здесь мы их не будем рассматривать.
Основным методом лечения ХПН являются внутривенные инфузии (капельницы). В случае, когда есть значительное обезвоживание, отсутствие аппетита и жажды, без них никак не обойтись.
Одновременно с введением значительного количества жидкости в кровь пациента, врач должен следить за тем, чтобы у животного был адекватный диурез (выработка мочи почками). В противном случае может развиться отек легких и кошка погибнет.
Владельцам кошек, больных ХПН приходится затрачивать значительные усилия на лечение своего животного, ведь ездить в клинику, даже если она расположена недалеко от дома, 2 раза в сутки на капельницы довольно тяжело. К этому нужно быть готовым.
Капельница состоит из растворов солей, восполняющих дефицит жидкости и электролитов в организме, а также – препаратов улучшающих перфузию почек, повышающих диурез, антибиотиков (при необходимости), антигипоксантов.
Кроме того, применяются по необходимости препараты снижающие давление и обладающие нефропротективным действием – блокаторы медленных кальциевых каналов и ингибиторы АПФ (Ангиотензин Превращающего Фермента). Эти препараты расширяют почечные сосуды и улучшают почечный кровоток, увеличивают скорость клубочковой фильтрации. Однако, применять эти лекарства нужно под контролем врача, при постоянном мониторинге кровяного давления и работы сердца.
В некоторых случаях животным с ХПН необходимо парентеральное питание (через капельницу) или зондовое питание.
В нашей клинике работает стационар, где животным с ХПН проводятся все необходимые процедуры и обеспечивается круглосуточное наблюдение ветеринарным врачом.
Преимуществами стационарного лечения является:
- возможность проводить круглосуточные инфузии с малой скоростью вливания растворов с помощью шприцевых дозаторов и, как следствие, повышение эффективности лечения;
- круглосуточное наблюдение врачей;
- регулярное измерение давления;
- дополнительные процедуры при необходимости: постановка носопищеводного зонда и энтеральное кормление, взятие крови и проведение повторных анализов и др.;
- отсутствие необходимости тратить значительное время и силы хозяев животных на лечение своих питомцев.
Если подтвержден диагноз почечная недостаточность, то терапия назначается ветеринаром в соответствие со стадией протекания болезни. Если недуг проявляется в острой форме, то лечение должно происходить незамедлительно. Поскольку острая почечная недостаточность спровоцирована любым типом закупорки мочевыводящих путей, то непроходимость каналов должна быть срочно устранена. На ранней стадии течение болезни является обратимым, и при принятии соответствующего комплекса мер кошка сможет прожить долгую и полноценную жизнь.
На первых стадиях недуга владельцу животного не стоит заниматься самостоятельным лечением кошки и давать ей препараты с сомнительным спектром действия. Грамотную терапию назначит ветврач. Терапия может состоять в назначении внутривенных растворов, которые исправят дисбаланс веществ в крови и помогут стабилизировать состояние питомца. При диагностировании хронической почечной недостаточности — хпн у кошек лечение по стадиям должно проводиться под контролем ветеринара.
Болезнь в этой стадии является неизлечимой и настигает в основном взрослых и пожилых кошек. Диагноз хроническая почечная недостаточность ставится ветеринаром в том случае, если больше 70 % тканей почек поражены или зарубцованы.
Чтобы устранить симптомы и уменьшить страдания кошки в таких случаях, ветеринары назначают комплекс паллиативного лечения. Медикаментозное лечение хпн у кошек может состоять из следующих мер:
- В рацион питомца вводится лечебный корм для кошек при почечной недостаточности от хорошего производителя.
- Назначается инфузионная терапия.
- Используются консервативные методы лечения, которые не останавливают, а замедляют деградацию почек.
В тяжелых случаях, терапия предусматривает хирургическое удаление неработающей почки, однако такое решение принимается ветеринаром после того, как анализы подтвердят, что питомец с одной почкой сможет жить полной жизнью. Также, если диагностирована хпн у кошек, может производиться трансплантация почки.
После того, как ветеринар определил причину заболевания, изучил историю болезни и оценил общее физическое состояние кота, он может назначить применение ряда медикаментозных препаратов. Назначение терапии производится в индивидуальном порядке, поскольку все животные имеют свои особенности организма и нуждаются в определенных препаратах и соответствующих дозировках.
В основном, для лечения болезни применяются следующие виды ветеринарных препаратов:
- внутривенные капельницы для удаления токсинов из крови;
- препараты для увеличения производства мочи;
- лекарства, контролирующие анемию;
- медикаменты для ликвидации электролитных нарушений;
- лекарства против высокого кровяного давления, рвоты и расстройств органов ЖКТ.
Иногда может назначаться Преднизолон для кошек — катаболический препарат, обладающий иммуносупрессивным свойством. Для лечения нарушений обмена веществ питомцу могут прописать Кетостерил для кошек, принимать который нужно в соответствии с инструкцией. Этот препарат содержит искусственные аналоги незаменимых аминокислот и помогает в борьбе с хпн.
Помимо перечисленных выше ветеринарных лекарств, при лечении хпн может быть использован Ипакетине для кошек купить который можно в ветеринарной аптеке. Препарат Ипакетине для кошек цена которого составляет около 300 рублей за 50 грамм — это нутрицевтический препарат. Он улучшает функциональное состояние почек и позволяет добиться продолжительной ремиссии.
Диета питомцев
Чтобы кошка с почечной недостаточностью имела право на полноценную жизнь, ее рацион должен быть грамотно сбалансирован. Больным котам рекомендуется диета, характеризующаяся низким содержанием фосфора и белка. Эти продукты оказывают большую нагрузку на органы выделения и могут спровоцировать дальнейшее ухудшение состояния питомца.
Небольшое количество протеина, входящего в рацион кота для поддержания его мышц и тканей, должно быть извлечено из качественных продуктов. Оптимальными источниками нежирного протеина являются белки яиц, печень, а также филе курицы и индейки. В рационе питомца, борющегося с недугом, должен присутствовать оптимальный баланс витамина D и жирных кислот омега-3.
Помимо натуральной пищи, владелец может использовать в рационе кота готовые корма. В настоящий момент на рынке действует множество коммерческих брендов, работающих над созданием ветеринарных линеек кормов. Среди них владелец может подобрать корм для кошек с почечной недостаточностью, который имеет особую маложирную рецептуру.
Диета
Кормить кота с почечной недостаточностью довольно-таки сложно. Если кот раньше был на натуральном корме, и накормить его не было проблемой из-за разнообразия продуктов, которые ему можно, и он любит, то теперь питание должно состоять из диетических блюд. Диета полностью исключает множество продуктов.
Чем кормить нельзя:
- животные жиры;
- любая молочная продукция;
- печень;
- рыбий жир;
- морская рыба;
- икра любых рыб.
Питание должно включать минимум фосфора и белка. Можно кормить кошку белым мясом курицы или индейки, но в минимальном количестве.
Питание должно исключать углеводы – каши, мучную продукцию. Во время кормления можно давать измельчённые до состояния пюре овощи, разбавив их нежирным куриным бульоном. Овощи можно давать в любом количестве, но редко какого кота можно заставить постоянно их есть.
Лучший вариант – покупать готовые специальные корма для кошек или котят с почечной недостаточностью. Ренальный лечебный корм не только помогает сбалансированно кормить питомца, но и благоприятно воздействует на почки.
Кроме правильной пищи необходимо позаботиться о том, чтобы миска с водой всегда стояла в привычном для кота месте.
Диета при лечении хронической почечной недостаточности является одним из важнейших способов поддержания здоровья пациента и продления его жизни.
Поскольку изменения, происходящие в почках при ХПН, по большей части, необратимы, важнейшей задачей лечения является диетическая поддержка. После детоксикационной терапии, регуляции давления и электролитного баланса, очень важно снизить белковую и минеральную нагрузку на почки, поскольку не справляются почки при ХПН в основном с выведением продуктов распада белков – мочевины и креатинина.
Существует ряд лечебных кормов, специально разработанных для кошек, больных хронической почечной недостаточностью. Мы в своей практике используем диеты таких производителей кормов, как Royal Canin, Hill’s, Purina, Eukanuba.
Автор статьи:Ветеринарный врач-хирургБессонов Антон Валерьевич
Диета и питание кошек с хронической почечной недостаточностью
Питание кошек с острой почечной недостаточностью играет немаловажную роль. Без особой диеты даже медикаментозная терапия не даст положительных результатов. Лучше всего доверить составление рациона ветеринару. Диета для кошек будет подобрана индивидуально, собственно, как и терапия.
В первую очередь необходимо сократить количество белка (есть минимальные показатели для здоровых животных, так вот, при почечной недостаточности протеин дается не больше, чем нижний порог нормы). Фосфор также уменьшается в рационе. Но нельзя забывать про кислотно-щелочное равновесие (рН), поэтому корма лучше выбирать с подщелачивающими веществами.
Согласитесь, с натуральными кормами (кашки, супчики) соблюсти все рекомендации невозможно, поэтому на период лечения лучше всего перейти на промышленные корма супер-премиум и холистик-класса. Кушать их питомец будет куда охотнее, чем постную пищу.
Насколько длинной будет жизнь вашей кошки, зависит уже от того, как быстро вы обратитесь за помощью к квалифицированному ветеринару. Немаловажно и соблюдение диеты. Если у животного ОПН, терапия началась вовремя и все рекомендации были соблюдены, то кот проживет долго. К сожалению, с ХПН все намного сложнее, редко удается спасти мурлыку.