Содержание
Признаки и симптомы кисты яичка у мужчин
Cимптомы кисты яичка на первых порах может не проявлять в силу своего малого размера. Болевые ощущения мужчина начинает испытывать при ее росте, поскольку разрастающаяся киста начинает сдавливать нервы и сосуды. Не исключено и формирование такого застойного явления, как водянка (гидроцеле). Далее отмечаются тянущие боли в области мошонки.
Но чаще всего киста у мужчин протекает бессимптомно, а обнаружение ее происходит либо случайно при самообследовании, либо на осмотре врачом-урологом.
Киста яичка у мужчин на фото выше довольно хорошо видна, особенно при ее малых и разрастающихся размерах.
Боль в яичках возникает чаще всего у взрослых мужчин и подростков, однако в некоторых случаях с подобными проблемами сталкиваются и дети. Подобная боль из-за высокой чувствительности яичек является одним из самых острых ощущений (порой нестерпимых), с которыми мужчины могут столкнуться в своей жизни.
Но даже если болезненные ощущения в области яичек не ярко выражены, это все равно не норма, поэтому рекомендуем посетить уролога-андролога, так как боли могут являться симптомами разного рода инфекционных либо воспалительных заболеваний, в т.ч. простатита, хламидиоза, уреаплазмоза или микоплазмоза.
Иногда боль в яичках может сигнализировать о необходимости срочного хирургического вмешательства, как в случае с перекрутом яичка, опухолью, паховой грыжей, варикоцеле или гидроцеле. Как правило, данные заболевания достаточно легко и диагностируются, и лечатся.
Но иногда боль в яичке даже после проведения необходимого курса лечения не исчезает, перерастая в хроническую. Рассмотрим ниже наиболее частые причины возникновения болей в яичках.
Боль в яичках может сигнализировать о травмах различной степени тяжести.
Так, к примеру, несильные ушибы или удары вполне могут вызывать резкие боли, однако они в скором времени проходят самостоятельно.
Если же травма тяжелая, то резкая сильная боль способна вызвать у мужчины даже болевой шок с потерей сознания.
При наличии у вас дискомфорта в яичках обратите внимание на его характер: если боль нарастающая и не проходит на протяжении длительного времени, то вероятнее всего у вас имеется хроническая травма мошонки.
Избавиться от такой боли при своевременном обращении за помощью не составит труда. Кроме того, вам еще и удастся избежать множества неприятных последствий, которые могли бы возникнуть в случае ее нелечения.
Если вы получили колющую либо режущую травму в область яичек, не медлите ни секунды с вызовом врача. При отсутствии медицинского вмешательства в самые кратчайшие сроки есть вероятность потерять поврежденное яичко или вовсе остаться бесплодным.
Причиной появления сильной боли в правом или левом яичке может быть его воспаление — эпидидимит. Это бактериальная инфекция эпидидимиса — своеобразной «трубочки», находящейся внутри мошонки за яичком.
Отметим, что при эпидидимите больные жалуются не только на боли в области самой мошонки, но и на отечность тканей или даже образование небольшой опухоли в месте прохождения данной «трубочки».
Яички же внешне выглядят абсолютно нормально, сигнализирует о болезни лишь сильная боль. Причем она возникает в придатке яичка, расположенном в нижней части органа, и обходит его сзади. Но из-за непосредственной близости придатка и самого яичка мужчины, страдающие эпидидимитом, чаще всего жалуются именно на боли в яичке.
Орхит считается достаточно редким заболеванием (наиболее часто возникает как осложнение после вируса эпидемического паротита или, говоря проще, свинки).
Большинство взрослых пациентов, услышав данный диагноз, пугаются, думая, что орхит сделает их бесплодными.
В некоторой мере они правы, но, к счастью, так бывает далеко не всегда.
Свинка — острое вирусное заболевание, чаще всего поражающее слюнные железы детей. В результате этого у них за нижней челюстью образуется сильная припухлость, которая вызывает повышение температуры тела и общее болезненное состояние, продолжающееся около недели.
Но помимо слюнных желез вирус может инфицировать и иные органы, наиболее часто среди которых оказываются яички (причина этого до сегодняшнего дня точно не установлена). Причем до наступления половой зрелости вероятность осложнений на яички у мальчиков невелика.
У взрослых свинка протекает обычно не тяжелее, чем у детей, причем орхит возникает обычно лишь в 20-30 % случаев. И только в 10 % из них наблюдается поражение обоих яичек.
На третий-четвертый день течения заболевания (с момента опухания слюнных желез) у больного резко повышается температура, яички также распухают и становятся болезненными при пальпации.
Длится орхит обычно неделю или даже чуть меньше, после чего (в 50 % случаев) пораженный орган на протяжении двух последующих месяцев постепенно съеживается.
Атрофированное яичко производит меньшее количество спермы, однако мужчина, имеющий одно здоровое яичко, остается способным к оплодотворению.
И даже двусторонний орхит (который, как вы помните, возникает лишь в 10 % случаев) необязательно приводит к бесплодию, если больной своевременно обратился к врачу и атрофия не зашла слишком далеко.
Отметим, что обезопасить себя от заражения орхитом достаточно просто, — нужно лишь сделать прививку от свинки.
Достаточно часто причиной ноющей боли в яичках у мужчин является банальная неудовлетворенность. Известно, что при возбуждении в мужском органе скапливается кровь, однако не все знают, что то же самое происходит и в яичках.
Если продолжительное возбуждение не заканчивается семяизвержением, то набухшие от прилившей крови яички могут болеть. В данной ситуации подобная боль может пройти либо самостоятельно через несколько часов, либо после семяизвержения.
К более редким заболеваниям, симптомом которых является боль в яичках, относятся:
- варикоцеле — варикозное расширения вен яичка;
- гидроцеле (водянка оболочек яичка) — скапливание жидкости между оболочек яичка;
- паховая грыжа — возникает при опускании в мошонку большого объема кишки, в результате чего из-за физического давления на яички появляется боль;
- мочекаменная болезнь, кисты или опухоли почек — боль в данном случае будет отраженной от пораженных органов;
- опухоли в яичках и др.
Какие функции выполняют яички у мужчины?
К наиболее важным функциям яичек относят выработку тестостерона (мужского полового гормона) и сперматозоидов (половых клеток, играющих немаловажную роль в процессе оплодотворения).
Задачей же придатков является осуществление непосредственно процесса дозревания сперматозоидов и их проведение впоследствии из яичек в семявыносящий проток.
- ранее перенесенные травмы яичек и мошонки;
- воспалительные процессы в мошонке (эпидидимит, орхит, орхоэпидидимит);
- частое переохлаждение;
- врожденная патология семявыводящих путей и яичек;
- перенесение ЗППП (хламидиоз, токсоплазмоз, уреаплазмоз, гонорея).
Все эти факторы вызывают проблемы проходимости семенной жидкости и локальное ее скопление в качестве отдельных плотных сгустков. Возникает киста придатка в левом, правом или обоих яичках, от чего будет зависеть и определение вида заболевания. Запущенное состояние болезни может спровоцировать бесплодие и проблемы с потенцией.
Левое яичко может располагаться ниже правого — это нормальное состояние.
В ходе эмбриогенеза яички закладываются на пятой неделе из продолговатого генитального возвышения, в области вольфова тела. В середине 3 месяца эмбрионального развития в яичках начинает разрастаться соединительная ткань, которая придаёт им округлую форму и формирует его брыжейку. В начале 7 месяца яички спускаются в брюшной полости в область внутреннего отверстия пахового канала и на 8 месяце попадают непосредственно в паховый канал. К рождению яички спускаются по паховому каналу и попадают в полость мошонки.
Строение яичек
Расположение. Оба яичка располагаются в полости мошонки, при этом, в большинстве случаев, половая железа с левой стороны расположена чуть ниже, чем справа. Это является физиологичным состоянием и связано с особенностями функционирования венозной системы.
Размер. До периода полового созревания у мальчиков яички не превышают размеров 2,5х1,5 см, а вес составляет приблизительно 7-8 грамм. Когда мальчик достигает возраста 12-14 лет, происходит активный рост яичек, а их размер увеличивается до 4,5х3,5 см, вес составляет 25-30 г.
На протяжении всей жизни от половозрелости до глубокой старости размер и масса мужских половых желез практически не изменяются (см. «Важен ли размер мужских яичек?»). Данные показатели могут меняться только под воздействием каких-либо патологических факторов.
Строение. Яички покрыты плотной белочной оболочкой, от которой отходят соединительнотканные мембраны или перегородки. Они делят железистую ткань яичка на дольчатую систему. В каждом яичке можно выделить от 100 до 200 долек, образованных паренхиматозной и стромальной тканями. В каждой дольке имеется до трёх семенных канальцев, длина каждого из которых колеблется от 65 до 80 см. Суммарная длина всех канальцев может достигать более чем 500 метров.
Рис. 1 — Строение яичка.
Непосредственно железистая ткань яичка состоит из клеток Сертолли — железистых клеток, которые участвуют в сперматогенезе и образование семенных канальцев. Между клеток Сертолли располагаются добавочные клетки — сперматогонии, которые являются первичными половыми клетками и представляют собой сперматозоиды на различных стадиях гистологического созревания.
Придаток яичка — анатомическое образование, являющееся начальной частью семявыносящих путей. Придаток состоит из головки, тела и хвоста, которые плотно прилежат к заднему нижнему краю яичка. Хвост придатка плавно переходит в семенной канатик. Семявыносящий проток в своей проксимальной части несколько расширяется и переходит в семявыбрасывающую часть.
Яичко и его придаток покрыто специальной оболочкой, которая называется влагалищной оболочкой яичка и образована париетальной брюшиной. Мужские половые органы расположены интраперитонеально — это означает, что они покрыты брюшиной со всех сторон и брюшина образует вокруг яичка своеобразную серозную полость. В области яичка брюшина переходит из париетальной в висцеральную, которая плотно прилежит к его стенкам.
Физиология. Мужские яички достигают своей зрелости к 15-18 годам, что во многом зависит от гормонального фона у подростка, а также других факторов таких, как:
- социально-бытовые условия;
- питание;
- наличие хронических заболеваний;
- наследственность;
- и других.
С момента полового созревания и до глубокой старости у мужчины сохраняется сперматогенная функция яичек.
Для осуществления полноценного сперматогенеза для мужских половых желез необходимо соблюдать определённые температурные условия (см. «К чему может привести перегрев яичек»). Так, наиболее активный процесс образования и созревания сперматозоидов происходит при температуре в 32 °C;. Именно для этого мужские яички располагаются вне брюшной полости, а мошонка является своеобразным терморегулятором. Функция терморегуляции осуществляется благодаря нескольким механизмам:
- Специфическое строение мошонки, которая представляет собой мышечно-кожный мешок. При низкой окружающей температуре мошонка сокращается и внутри неё температура повышается. И наоборот, при высокой температуре окружающей среды мышечный компонент мошонки расслабляется, что позволяет снизить температуру внутри её полости.
- Особенность строения сосудистой сети, при этом венозное сплетение яичка буквально опутывает его ткани, что способствует эффективной терморегуляции.
Функции. Мужские половые железы выполняют две основные функции: внешнюю и внутреннюю секрецию. К внешнесекреторной функции относится сперматогенез и образование сперматозоидов, а к внутрисекреторной функции — выработка тестостерона. Внутрисекреторная функция яичек осуществляется под контролем нейрогуморальной системы в гипофизе.
Клетками Лейдига вырабатывается несколько андрогенных половых гормонов, основным из которых является 17-кетостероид. Существует две фракции данного гормона: альфа и бета. Альфа-фракция вырабатывается в яичках, а бета-фракция — корой надпочечников. При условии, что в организме соблюдён гормональный баланс обе фракции вырабатываются в соотношении 10:1. Увеличение бета-фракции может говорить о наличии онкологического процесса в надпочечниках.
menquestions.ru
Когда необходимо обратиться к врачу?
Во избежание серьезных и даже опасных последствий рекомендуем вам в срочном порядке обратиться за помощью к урологу или урологу-андрологу в следующих ситуациях.
- Прикосновения к одному либо обоим яичкам для вас болезненны.
- Яичко увеличилось в размерах, стало более мягким и изменило форму.
- Вы почувствовали внезапную резкую боль в яичке.
- Возникла боль в мошонке, которая со временем лишь усиливается.
- Вы ощущаете дискомфорт в мошонке, сопровождающийся тошнотой, рвотой и повышением температуры тела.
- Боль, появившаяся после травмы яичек, не прошла в течение часа.
- При ощупывании яичек вы обнаружили на одном из них нехарактерную бугристость либо выпуклость (может быть и болезненной, а абсолютно безболезненной).
Помните, что чем раньше будет установлена причина появления болезненных ощущений в яичках, тем быстрее вы сможете устранить их с минимальными последствиями для «мужского» здоровья.
При увеличении и болезненности мошонки нужно обратиться к урологу. При необходимости он направит пациента перед операцией на консультацию к терапевту. Если гидроцеле — признак отечного синдрома, пациента осматривают кардиолог, гепатолог, нефролог, эндокринолог. Кроме того, иногда нужна консультация инфекциониста. При варикоцеле показан осмотр сосудистого хирурга. Улучшить качество жизни после операции мужчине поможет сексолог, андролог.
Киста яичка у мужчин – лечение разными способами
Лечение кисты придатка левого яичка (и правого) обычно проводится операционным путем с использованием анестезии. Под мошонку помещается стерильная ткань и хирургом делается разрез электрокоагуляцией по продольному шву мошонки либо по ее половине. Киста левого яичка тупым путем удаляется очень осторожно, так как мясистую оболочку необходимо оставить неповрежденной.
Кровотечение останавливают, а на белковую оболочку накладывается 2 – 3 рассасывающихся шва, выполненных непрерывно. Кожа сшивается тремя рассасывающимися швами с подкожным накладыванием узлового или непрерывного шва. Далее марлевая повязка накладывается на мошонку, прикладывается лёд и на пару суток надевается поддерживающая повязка.
Лечение кисты яичка может проводиться и методом склеротерапии. Обычно она применяется в тех случаях, когда пациент имеет плохую свертываемость крови или на будущее он уже не планирует отцовство. Это объясняется большим риском бесплодия, поскольку в большинстве случаев придаток повреждается. Помимо этого, возможны и частые рецидивы.
Киста придатка левого яичка склеротерапией удаляется так.
- В мошонку вводится игла, через которую шприцом забирается вся жидкость, скопившаяся в яичке.
- После извлечения жидкости вводится склерозирующий препарат, действие которого направлено на склеивание стенок кисты яичка. Количество вводимого препарата зависит напрямую от того количества жидкости, которое было выведено из кисты мужского яичка.
Послеоперационный период при таком способе лечения недолгий: уже через 1 – 3 часа пациента могут отпустить домой.
Народная медицина довольно богата на разные эффективные способы лечения от разных недугов, и киста яичек у мужчин – не исключение. Рассмотрим самые популярные рецепты, не требующие каких-либо усилий для приготовления целебного снадобья.
- Дурнишник обыкновенный готовится из расчета 1 столовая ложка высушенной травы на 1 стакан кипятка. Кипячение проводится на слабом огне в течение 10 минут. После настаивания 1 час отвар процеживается. Принимать его необходимо до пяти раз в сутки по 1 – 2 стол. ложки.
- Измельченные листья шалфея лекарственного в количестве одной чайной ложки кладутся в 1 стакан кипятка и настаиваются в течение получаса, затем процеживаются. Приём внутрь осуществляется 3 – 4 раза в день по 1 – 2 ст. л.
- Из свежей травы льнянки обыкновенной можно приготовить лечебную мазь. Выжатый сок из свежей травы смешивается со сливочным маслом либо траву со свиным салом в соотношении 2: 5 нагревают до испарения воды. Полученное средство процеживают и отжимают.
- 1 ч. л. цветков арники горной на стакане кипятка настаивается в течение 2 часов и процеживается. Приём осуществляется после еды (3 – 4 раза в день по 1 ст. л.). Желательно сочетать приём отвара с использованием наружных средств (мазей). По истечении двухмесячного приёма травы необходимо сделать двухнедельный перерыв. Курс можно повторить. Контрольное УЗИ желательно делать каждые полгода.
- Конский каштан в количестве одной чайной ложки его измельченной коры настаивается в 1 ? стакана охлажденной кипяченой воды и затем процеживается. Приём осуществляется за 20 минут до еды 4 раза в сутки по ? стакана. Еще один компонент – цветки каштана. Цветочный сок отжимается и принимается 2 – 3 раза в день из расчета 20 – 30 капель на одну столовую ложку воды. Мазь из цветков каштана готовится так: 300 г свиного внутреннего жира растапливают и кладут в него 3 – 4 ст. л. сухих каштановых цветов. Всё перемешивается и выдерживается в духовке в течение часа при 75 градусах. Полученный состав остужают, не процеживая, и хранят в холодильнике. Наносить полученную мазь на мошонку необходимо два раза в день.
- Хорошим лечебным эффектом обладает и настойка ядовитого гриба мухомора. Рецепт достаточно прост в своём исполнении. Свежесорванные мухоморы очищаются от мусора и помещаются в ёмкость. Утрамбовывать их не нужно, достаточно рыхлой укладки, но доверху. Заливаем грибы водкой до тех пор, пока она не покроет их полностью. Закрываем ёмкость крышкой и оставляем в темном месте недели на 2 – 3. За этот период образуется оранжево-красная либо коричнево-красная жидкость, имеющая довольно неприятный резкий запах. Эту настойку необходимо процедить через марлю и перелить во флакон. Хранить его необходимо в месте, лишенном солнечного света, с исключением доступа детей к нему. Приём настойки проводится по схеме, начиная от одной капли и постепенно доводя до 10 – 15 капель в один приём, далее делаем наоборот, то есть от 15 капель «спускаемся» до одной. (Первые 15 дней количество капель постепенно увеличиваем, следующие 15 дней – снижаем). Принимаем капли три раза в день.
Избавиться от боли, возникшей, к примеру, после несильного удара в паховую область, в домашних условиях вы можете при помощи прикладывания холодного компресса на болезненную зону.
Если же боль возникла внезапно и причин ее вы не знаете, то самолечением заниматься категорически запрещено. В такой ситуации вам необходимо как можно скорее обратиться за врачебной помощью.
И после того как врач выяснит причину дискомфорта, он назначит вам соответствующее лечение в зависимости от конкретного заболевания.
Так, к примеру, если боль возникла в результате воспаления, вероятнее всего вам будет назначена антибактериальная терапия. В ряде случаев может понадобиться даже экстренное оперативное вмешательство.
Внимание, Мужчины. Мы понимаем, насколько важно для вас не только ваше мужское здоровье, но и время, поэтому подготовили несколько статей, которые полностью раскроют вопрос диагностирования и лечения болей в яичниках. Одна из таких статей посвящена теме: Анализ и диагностирование истинных причин боли в яичках.
Вторая подскажет,какие методы лечения, проводятся при различных заболеваниях, связанных с болевыми ощущениями.
Будьте здоровы!
Медикаментозный метод лечения в большинстве случаев является не эффективным, т.к. лекарственные препараты не способны устранить кисты. При увеличении риска развития опухолевого генеза кист и проявления нарушения функции выведения сперматозоидов в обязательном порядке назначается операция. В медицинской практике используют два метода лечения болезни:
- склеротерапия;
- иссечение кисты придатка яичка.
Перед тем, как выполнить иссечение образования пациенту вводят обезболивающее лекарство местного действия либо наркоз. Сверху кисты на оболочке мошонки делают небольшой разрез, убирают образования и накладывают послойный шов. На половом органе фиксируют:
- поддерживающую повязку;
- лед;
- марлевую повязку.
Стоит отметить, киста придатка правого яичка у мужчин может вызвать бесплодие, поэтому перед тем, как начать лечить пациента обязательно его об этом предупреждают. Еще одним из альтернативных способов лечения образований в мошонке является склеротерапия. Суть процедуры заключается в введении специального шприца в полость кисты, где происходит ее устранение и введение химической смеси. Такой способ позволяет:
- разрушить ткани, которые покрывают внутренние поверхности стенок образований;
- склерозировать либо склеить стенки естественным способом.
В процессе склеивания стенок может произойти повреждение семенного канатика, и наступить бесплодие.
В детском возрасте образование пропадает самостоятельно, если же врач выявляет увеличение нароста до 1,5 сантиметров в диаметре, выполняют иссечение.
Оперативное вмешательство выполняется несколькими способами:
- пункциальное склеротирование;
- изолированное удаление.
Хирургическое вмешательство выполняют планово и уретрально, способ проведения операции зависит от возраста пациента, локации и степени пораженного органа и от состояния новообразования.
Уретральная операция выполняется в случае:
- острой боли в области паха;
- образовании нескольких самостоятельных кисточек;
- резком увеличении в размере кистозной полости;
- хронического рецидива удаленной кисты;
- роста образований до больших размеров.
Медикаментозное лечение кисты в яичках у мужчины до проведения операции заключается в проведении предоперационной терапии. За несколько дней до удаления образований, врач назначает лабораторные исследования:
- тест на сифилис;
- тест на наличие Вич-инфекции;
- анализ крови на определение резус-фактора;
- общий анализ мочи и крови;
- электрокардиограмма сердечной деятельности для понимания использования наркоза.
Клинические исследования помогают врачу понимать, как выглядит картина заболевания. Лечение кисты на правом и левом яичке не отличаются проведением операции. Операция кисты левого или правого яичка – проводится путем введения анестезии, под мошонкой фиксируют стерильную ткань, хирург выполняет небольшой надрез электрокоагуляцией по продольному шву органа.
Данный метод позволяет не нарушать репродуктивную функцию у мужчины.
Стоит отметить, придатковый нарост на семенном канатике удаляется аналогично кистам. Важно, на этапе удаления, иметь полный доступ к проекции новообразования. Врач вылущивает кисту и ушивает послойно рану. По окончании накладываются повязки и лед.