Клебсиелла в урологии лечение

Содержание

Клебсиелла в моче у ребенка

Клебсиеллезная пневмония – довольно редкая болезнь, которая встречается всего в 2-4% случаев. При заболевании в легких появляются множественные очаги, которые быстро соединяются, охватывая большие области тканей.

Практически всегда болезни сопутствуют фибринозный либо экссудативный плеврит. Также этот вид бактериальной инфекции приводит к закупорке сосудов легких, что нередко заканчивается инфарктом.

Клебсиелла пневмонии принадлежит к грамотрицательным анаэробных микроорганизмам, которые считаются условно-патогенными бактерией. Ведь она имеется в составе природной кишечной микрофлоры, находится на поверхности кожи и во рту человека.

На вид

– это округлая палочка, длиной до 2 мкм. Она не подвижна, не образует спор, но формирует капсулы.

Микробы может располагаться одиночно, парно либо массово.

Справка: Впервые палочка была обнаружена германским микробиологом Карлом Фридлендером. Поэтому его ее еще называют клебсиеллой Фридлендера.

Изначально Klebsiella pneumoniae определялась, как возбудитель пневмонии. Но позже выяснилось, что микроб поражает не только дыхательную систему, но и ЖКТ, а также мочеполовые органы.

Примечательно, что оптимальной средой для бактерий является отсутствие кислорода, хоть и его наличие не оказывает пагубное воздействие на них.

Ведь при неблагоприятных условиях микроорганизм образует капсулу. Поэтому паразиты погибают только при температуре 65 градусов и на протяжении 60 минут.

Но почему кlebsiella pneumoniae начинает действовать только в определенное время? Для того, чтобы микроб стал патогенным на организм человека должны повлиять неблагоприятные факторы:

• злоупотребление спиртным и наркотиками;
• ослабление иммунитета;
• антибактериальная терапия;
• плохая гигиена;
• сахарный диабет;
• частые простуды и грипп.

Внимание: клебсиелла передается через с мокротой через кашель и чихание.

Моча считается стерильной с медицинской точки зрения, когда бактерий не обнаружено. Но существует множество заболеваний, при которых микроорганизмы проникают в мочевой тракт человека.

Инфекция клебсиелла в моче определяется при общем анализе мочи или же посеве, который рекомендует сдать доктор.

Моча имеет превышающее количество бактерий клебсиелл, когда присутствуют факторы:

• слабый иммунитет, который способен пропускать разные заболевания;
• нарушение гигиенических норм;
• простудные хвори;
• прием антибактериальных средств часто или долго;
• повышенный сахар в крови и моче;
• алкоголизм, наркомания.

Некоторые случаи имеют такие симптомы недуга, что организм из-за выделения токсинов приводят к истощению. Клебсиелла в моче у взрослых поражает дыхательные пути.

Условно патогенные энтеробактерии Klebsiella oxytoca и Klebsiella oxytoca считаются наиболее частыми возбудителями клебсиеллёзов и пневмонии у людей.

Заразиться можно от человека (чихание, кашель), в организме которого развивается острая стадия инфекционного процесса. Несоблюдение правил личной гигиены повышает риск заражения. Следует отметить, что половой путь передачи инфекции исключён. Большое количество бактерий может проникнуть вместе с водой или пищей, прошедшей недостаточную термическую обработку.

Длительность инкубационного периода варьирует от 1 до 7 суток. Отмечено, что наиболее выражено инфекция протекает у детей младшего возраста и пожилых людей, а также у пациентов с онкологией, поскольку у них достаточно слабый иммунитет.

Клебсиелла в кишечнике начинает активно размножаться и проявлять патогенные свойства в результате приёма антибиотиков, которые угнетают жизнедеятельность симбиотической микрофлоры (предпочтительно бифидобактерий – антагонистов Клебсиелл). В результате может быть спровоцировано обострение хронического гастрита – поражение слизистой органов ЖКТ.

Инфицирование Klebsiella pneumoniae приводит к воспалению лёгочной ткани (пневмония). У грудничков и пожилых людей клебсиелла окситока может стать причиной конъюнктивита.

Особую опасность для пациентов представляют сепсис (обширное заражение всего организма в результате попадания патогенных штаммов в кровоток) и менингит (воспаление мозговых оболочек), которые могут закончиться летальным исходом в случае промедления оказания медицинской помощи. Именно поэтому важно как можно скорее выделить возбудителя заболевания, идентифицировать его до вида, а после подобрать адекватную схему лечения.

Симптомы заражения

Симптомы заражения клебсиеллой у грудничка и взрослых пациентов схожи, однако, могут отличаться степенью выраженности проявлений. Так, у детей манифестация болезни характеризуется острым проявлением. Признаки заболевания варьируют в зависимости от места локализации инфекции.

Клебсиелла пневмония — что это такое, какие заболевания вызывает, симптомы и лечение

Взрослый человек имеет симптоматику при патологическом процессе, которая сопровождается:

• головными болями;
• проявляется общая слабость организма;
• пациенты жалуются на озноб;
• проявляются болевые ощущения в горле;
• часто в области проекции легких появляются ноющие или резкие боли;
• температура тела высокая;
• интоксикация сильно проявляется в некоторых случаях, доводя пациента до антипатии ко всему, общей подавленности.

Страдая заболеванием, следует знать, что оно быстро развивается и поражает соседние ткани, органы, чем вызывает особую опасность и требует неотложного лечения.

Хрипы у больного слышны даже без применения фонендоскопа. Пациент кашляет, жалуется на одышку. При первых симптомах патология проявляется сухим кашлем, который в процессе болезни будет переходить во влажный.

Далее заболевание характеризуется выделением гнилостной мокроты с неприятным запахом. Бывают случаи, когда пациенты встревожены замечая в мокротах кровянистые прожилки.

Эти два вида бактерий из одиннадцати, выделенных на данный момент, наиболее представлены в естественной микрофлоре человека. Неудивительно, что они чаще других становятся причиной болезней.

Симптомы в каждом случае зависят от:

• локализации инфекции — какие органы или системы организма поразили бактерии;
• состояния пациента.

Обычно заболевания, вызванные клебсиеллой, протекают тяжелее аналогичных, вызванных другими возбудителями.

Поражение легких

Когда-то штамм клебсиеллы пневмонии считался возбудителем исключительно пневмонии. Позже оказалось, что клебсиеллы чаще всего вызывают расстройства ЖКТ и повинны лишь в небольшом проценте бактериальных пневмоний, однако название прижилось.

Не каждая пневмония, вызванная бактериями, — это клебсиеллез, но каждое клебсиеллезное поражение легочной ткани у взрослых и детей протекает особенно тяжело.

Симптомы напоминают любую другую бактериальную пневмонию:

• резкое начало болезни;
• высокая температура тела — обычно 39°C, но может быть выше;
• озноб;
• сильный кашель;
• обильная вязкая кровянисто-слизистая мокрота.

Клебсиелла опаснее всего для альвеолярной ткани. Ее поражение чревато гнойными процессами, способными привести к отмиранию тканей. Патологические процессы в альвеолах при клебсиеллезе нередко приводят к частичному или полному спаданию легких.

Место пересечения пищеварительной и дыхательной систем в верхней части гортани служит условным разделителем верхних и нижних дыхательных путей. Проблемами верхних дыхательных путей занимаются ЛОР-специалисты.

Клебсиелла пневмонии имеет три подвида:

• озены;
• риносклеромы;
• собственно пневмонии.

У 80% пациентов, страдающих озеной, выявляют соответствующую разновидность клебсиеллы, что заставляет предположить вину бактерии в патологическом процессе.

Главный симптом озены — сильный неприятный запах из носа, который пациент обычно не слышит, зато прекрасно различают окружающие. Болезнь может поражать слизистые оболочки носа, глотки, гортани, трахеи.

Клебсиелла риносклеромы вызывает другое специфическое заболевание — риносклерому. Для нее характерно появление на слизистой оболочке верхних дыхательных путей узелков, которые постепенно увеличиваются в размерах. Болезнь хроническая, вызывает рубцевание тканей, что ведет к неизбежному ухудшению их способности справляться со своими функциями.

Поражение ЖКТ

Осложнения

Инфекция клебсиелла в моче симптомы проявляет на стадии размножения. Определить наличие паразита можно по признакам:

• повышенная раздражительность;
• появляются рези в мочевом пузыре;
• моча имеет мутный осадок с неприятным запахом;
• возможно развитие пиелонефрита;
• микроорганизм способствует развитию цистита у женщин и простатита среди пациентов мужского пола.

При размножении инфекции в мочеиспускательных органах пациенты ощущают боли при мочеиспускании.

Если отсутствует своевременное лечение, в оттоке мочи наблюдаются кровяные выделения.

Проявление инфекции приводит к осложнениям:

• токсический шок, который спровоцирован продуктами размножения микроорганизмов;
• отек в легких;
• возможен отек головного мозга;
• геморрагический синдром.

Внимание: инфекция давит на ослабленный иммунитет человека, поэтому возможны рецидивы данной болезни.

Лечение заболевания

При наличии инфекции клебсиелла в моче, как лечить заболевание, становится главным вопросом для пациентов.

Иногда решение проблемы приходит самостоятельно. Организм избавляется от паразитов без терапевтического вмешательства. Но такое явление актуально в том случае, когда количество бактерий в моче минимальное или умеренное, не провоцирует патологические процессы, а возбудитель ведет себя неагрессивно.

Ждать, что инфекция исчезнет самостоятельно, запрещается:

• при беременности;
• людям старшего возраста;
• пациентам со слабой защитной системой организма.

Важно знать, что при беременности обнаружив клебсиелла в моче, лечение требуется обязательно и незамедлительно, чтобы не навредить здоровью будущей крохи.

Под особым наблюдением находятся пациенты:

• перенесшие операцию по пересадке почки;
• имеющие камни в почках и мочевой системе;
• страдающие от рефлюкса мочеиспускательных путей.

Правильно поставленный диагноз приводит к назначению эффективного лечения. Антибиотики врачи рекомендуют употреблять на первых этапах проявления патологии.

Грамотное лечение требует сочетания пробиотиков, антибиотиков, бактериофагов. Жалуясь на первые симптомы, пациенты получают назначение препаратов широкого спектра действия на микроорганизмы.

После получения результатов лабораторных исследований к назначению добавляют лекарственное средство, эффективно действующее по отношению к клебсиелле.

Современная медицина рекомендует эффективные антибактериальные препараты:

• Левомицетин;
• Ампициллин;
• Тетрациклин.

Народные средства при лечении категорически запрещены специалистами. Они не только не приводят к желаемому результату, но и усложняют процедуру медикаментозного лечения.

Бактериофаги – это вирусы, которые способны поражать клебсиеллу, разрушая ее изнутри. Лечение используют не только при клебсиеллезной пневмонии, но для лечения других органов.

Методы диагностики

Основные методы диагностики клебсиеллезов состоят в лабораторном изучении выделений и жидкостей человеческого тела: мокроты, рвотных масс, кала, мочи, крови и так далее. При этом остро встает проблема гипердиагностики, характерная для постсоветской медицины.

Для врача важно не столько обнаружить клебсиеллу, сколько понять, она ли повинна в возникновении симптомов и, соответственно, нужно ли лечить клебсиеллез или продолжить поиск причины.

В отечественной педиатрии нередки случаи, когда детей, нормально набирающих вес, лечат от клебсиеллеза на основании анализа кала на дисбактериоз, который врачи в странах с развитой медициной вообще давно не используют.

Не реже антибиотики применяются в отечественном акушерстве на основании бактериального посева мочи, без каких бы то ни было клинических проявлений. Присутствие клебсиеллы в мочевыводящих путях — это всегда проблема, но их наличие в моче не всегда эту проблему отражает.

В материал для анализа патогенная флора может попасть при неправильном заборе мочи или вообще в лаборатории. Диагноз должен ставиться на основании не менее двух бактериальных посевов, в спорных случаях мочу забирают катетером, чтобы исключить ошибки.