Причины крови в конце мочеиспускания и боли у мужчин

Большинство болезней, вызывающих кровь при мочеиспускании у мужчины опасны, но своевременно начатое лечение способствует благоприятному исходу.

• Инфекции мочевыводящих путей. Инфекция попадает в организм через уретру, и бактерии начинают размножаться в пузыре.
• Инфекция почек (пиелонефрит). Происходит, когда бактерии попадают в почки из крови или из мочеточников.
• Болезнь почек (гломерулонефрит). Характеризуется воспалением системы фильтрации почек.
• Камни в почках. Образовавшиеся камни натирают ткань внутренних органов, создавая постоянно кровоточащее место. Довольно большие камни могут закупорить и повредить мочевыводящие пути.
• Увеличенная простата. С возрастом предстательная железа начинает увеличиваться, сжимая мочеиспускательный канал и частично блокируя поток мочи.
• Рак. Злокачественные клетки в мочевом пузыре, почках или уретре, нарушают здоровую ткань, и она постоянно кровоточит. Растущая опухоль требует большой запас крови. Образующиеся новые крошечные сосуды часто лопают, и поэтому происходит кровосток в мочу.
• Физические нагрузки. Когда в моче появляются красные прожилки, врачи предполагают, что это происходит из-за незначительных повреждений пузыря, обезвоживания или разрушения красных кровяных клеток. Это может наблюдаться у любого спортсмена после интенсивной тренировки.
• Травмы. Удар по почкам способен вызвать появление крови в моче у мужчин. Если почка травмирована, то кровь из почек выходит в ткани вокруг нее или попадает в мочу.
• Уретрит. Болезнь спровоцирована переохлаждением или повреждением полового члена, при котором выделяется кровь из уретры у мужчин.
• Цистит. Воспаление мочевыводящих путей.

• Частые позывы к мочеиспусканию указывают на болезни почек.Постоянное желание сходить в туалет и запах от мочи указывает на заболевание почек. Об инфекции почек можно судить если в моче была кровь, слизь, осадки. Возможны сильные боли в боку и температура, иногда тошнота и рвота. Такое плохое самочувствие ошибочно принимают за отравление, аппендицит или кишечную непроходимость. Почечные колики сигнализируют о присутствии в почках камней. При мочекаменной болезни наблюдается повышенное содержание эритроцитов, поэтому при почечном кровотечении моча становится розовой или красной.
• Признаки увеличенной простаты — это боль в конце мочеиспускания, болезненные и постоянные позывы к мочеиспусканию, видимая или микроскопическая кровь в моче. Те же симптомы имеет и простатит.
• Сгустки крови в моче при мочеиспускании у мужчин, частые позывы, иногда без боли — это тревожные признаки раковой опухоли.
• Появления крови или сукровицы из члена после секса означает вероятную травму в мочеиспускательном канале у мужчин. Когда из мочеиспускательного канала постоянно идет кровь, то, вероятно, повреждены его стенки.
• Сильная резь во время и после мочеиспускания, дискомфорт в уретре, гнойные с сукровицей выделения, следы крови на белье, являются признаками уретрита.
• Если у мужчины частые мочеиспускания с кровью или слизью, сопровождающиеся жжением, резями и болевыми ощущениями в области над лобком, а сама моча пахнет аммиаком, значит развивается воспаление слизистой оболочки мочевыводящего тракта (цистит, пиелит, нефрит), хотя цистит у мужчин встречается значительно реже, чем у женщин, чаще всего после 45-ти лет.

Неприятные симптомы в начале мочеиспускания или в конце ни в коем случае не должны игнорироваться мужчиной. Своевременное обращение к врачу — залог дальнейшего здоровья и долголетия.

1. Анализ мочи покажет наличие инфекции.

   Вначале врач направит сдавать анализ мочи, чтобы подтвердить, что ее красный цвет обусловлен кровью. Анализ покажет наличие инфекции мочевых путей или наличие минералов, которые вызывают камни в почках.

2. Врач может рекомендовать компьютерную томографию (КТ), воссоздающую изображение поперечного сечения внутренней части тела.
3. Магнитно — резонансную томографию (МРТ), при которой используют магнитное поле и радиоволны для отображения внутренних органов.
4. Осмотр почек и пузыря при помощи ультразвука.
5. Цистоскопия, позволяющая через камеру изучить область мочевого пузыря и уретры для выявления признаков заболевания.
6. Если мочиться стало затруднительно, и это сопровождается болью или резью, то появилась возможность самостоятельно провести на дому экспресс-тесты. Анализ нужно делать с утра натощак. Если полоски теста укажут на кровяные примеси, то это означает, что мочеполовая система нуждается в лечении, но использовать тест для самостоятельного диагноза все же стоит.

Наличие крови в моче порой вызывают противовоспалительные лекарства, аспирин и антибиотики. Некоторые лекарства могут влиять и на цвет мочи. Бывает, что цвет мочи изменяется, когда человек сидит на овощной диете.

Иногда утром и вечером моча имеет разные оттенки, поэтому перед диагностикой врач обязан обсудить медицинскую историю пациента.

Чтобы четко выяснить почему моча с кровью у мужчин, могут потребоваться дополнительные анализы, особенно если есть факторы риска.

1. Воспаление почек — фактор риска кровяных выделений вместе с мочей.

   Возраст. Мочевыделение с кровью у пожилого мужчины чаще указывает на проблемы гораздо серьезнее, чем у молодого человека, не имеющего обычных возрастных заболеваний.

2. Недавняя инфекция, в результате которой почки воспалены после вирусной или бактериальной инфекции.
3. Наследственные нарушения. Серповидно-клеточная анемия — наследственный дефект гемоглобина в красных кровяных клетках. Синдром Альпорта — прогрессирующее снижение функции почек в сочетании с патологией слуха и зрения.
4. Физические нагрузки.
5. Вредные привычки.
6. Вредная работа, связанная с химическими веществами или красителями.

Самостоятельно лечить гематурию в домашних условиях опасно для здоровья. Гематурия не имеет никакой особой терапии, вместо этого, врач сосредотачивается на устранении первопричины отклонения.

После досконального обследования больного, определяется диагноз и назначаются лечебные процедуры, направленные на саму болезнь, и вызванные ею последствия.

Это может включать, например, прием антибиотиков, чтобы вывести инфекцию их мочевыводящих путей и очистить их от крови или слизи, нормализовать кровообращение в почках, уменьшить увеличенную простату.

Мочекаменная болезнь часто сопровождаться сильными болями, и доврачебная помощь может быть оказана любыми обезболивающими средствами кроме аспирина.

При поносе и рвоте показана неотложная госпитализация и помощь врача-уролога.

Если колики вызваны мочекаменной болезнью применяют дистанционную литотрипсию (дробление камня ультразвуком).

Лечебное устранение простатита проводится комплексно и включает в себя разнообразный спектр терапевтических мероприятий.

При этом основное лечение проводится антибиотиками, иммуномодулирующими, противовоспалительными и болеутоляющими (при необходимости) лекарствами.

Прописываются витамины, диетические добавки, необходимая диета.

При легком ушибе почки станет немного легче, если воспользоваться народными средствами и приложить на место ушиба холодный компресс из измельченных листьев капусты.

Известно, что злоупотребление вредными привычками наносит комплексный урон организму, нарушая работу абсолютно всех органов и систем. Любители алкогольных напитков порой не задумываются о настоящем вреде этого пагубного пристрастия. При недостаточной работе почек появляется кровь из уретры у мужчин после употребления спиртного.

Как только алкоголь попадает в организм, почки начинают усиленно работать, в случае слабого органа — функция фильтрации крови от токсинов нарушается. Пациенты, страдающие онкологией, ни в коем случае не должны употреблять алкоголь, так как помимо гематурии наступают более серьезные последствия, вплоть до смертельного исхода. Если было обнаружено хоть капельку крови в моче после спиртного — стоит немедленно обратиться за помощью к врачу.

Рези, это еще не сильные болевые ощущения, но они в купе с кровью в моче также указывают на серьезные отклонения.

Рези обычно вызывает цистит. Чаще всего именно цистит вызывает рези и кровь в моче. Еще одной причиной может стать простатит. Наличие крови при этом недуге не является характерной чертой, это случается только при запущенных случаях заболевания.

Также кровь в моче может быть вызвана камнями в почках. Их неровная форма может повреждать мочевыводящие пути, и тогда кровь будет свидетельствовать и повреждении и наличии заболевания соответственно.

Кровь может стекать капельками в самом начале мочеиспускания. Такой симптом указывает на воспаление, которое локализуется в начале мочеиспускательного канала. Для более точных определений необходимо обратиться к врачу. Кровь в моче не допускает самостоятельного лечения. Сегодня в интернете можно найти множество рекомендаций, но только наблюдение у врача поможет справиться с недугом.

Кровь в моче в конце мочеиспускания говорит о проблемах с простатой. Также причиной может быть мочекаменная болезнь. Помимо крови с последней порцией мочи, мужчина может испытывать неприятные ощущения внизу живота. При крови в моче может наблюдаться нарушение опорожнения мочевого пузыря. Струя делается прерывистой. Мочекаменная болезнь в свою очередь может спровоцировать цистит.

Также о заболевании может рассказать сам цвет. Коричневый окрас говорит о проблемах с почками. Нижние отделы мочевого канала затронуты тогда, когда моча приобретает классический красный оттенок.

Помимо всех вышеперечисленных недугов причиной боли и крови в моче может стать венерическое заболевание. Поэтому одним из этапов обследования станет развернутый анализ крови и мазки на наличие венерических заболеваний. Травмы являются еще одним провокатором. На приеме у врача следует рассказать о возможных повреждениях и ударах, если они были в последнее время.

Провокаторы болевых ощущений

К отдельной категории можно отнести те причины, которые, кроме крови, могут провоцировать еще и сильные боли во время походов в туалет. При этом мочеиспускания могут быть слишком частыми. К таким причинам относят:

• Новообразования, которые имеют доброкачественное происхождение. Например, у мужчины может развиться аденома предстательной железы.
• Злокачественные новообразования, к которым относят рак простаты.
• Если мужчина страдает мочекаменной патологией, то могут присутствовать образования-конкременты.

Установить точную причину крови после мочеиспускания у мужчины можно только после тщательной диагностики и сдачи анализов. Стоит отметить, что в некоторых случаях ненормальное мочеиспускание может быть первым признаком того, что у мужчины начинает развиваться простатит.

В том случае, если из уретры кровь идет даже не во время мочеиспускания, то обращение к врачу должно быть немедленным, чтобы не допустить развития серьезной патологии.

Методы диагностики

Одним из таких признаков является появление крови при мочеиспускании. Этот симптом практически всегда означает нарушение функций мочевыделительной или других систем организма.

Реже появление крови при мочеиспускании у мужчин считается физиологическим и естественным явлением.

В официальной медицине выделение крови с мочой получило название гематурии. При макрогематурии кровь в моче видна невооруженным глазом из-за большого скопления эритроцитов, при микрогематурии цвет мочи не меняется, а кровяные клетки реально обнаружить лишь с помощью микроскопа.

Причины явления

Итак, у мужчин выделение крови при мочеиспускании способны вызывать разные причины, и в зависимости от этого процесс бывает как физиологическим, так и патологическим. Физиологическая гематурия у мужчин может возникать:

• При больших физических нагрузках, перегревании или переохлаждении организма.
• После употребления в пищу продуктов с красящими веществами ‒  свеклы, ревеня, ежевики.
• После приема слабительных лекарственных препаратов, содержащих сенну.
• У маленьких детей после лечения антибиотиками и сульфаниламидами, а также при неосторожном прощупывании области поясницы.

Патологическую гематурию у мужчин вызывают следующие причины:

• Воспалительные процессы в почках (нефрит, гломерулонефрит, пиелонефрит).
• Осложнения после гриппа, ангины, скарлатины и других инфекционных заболеваний.
• Дистрофические изменения и опухолевые процессы в почках.
• Почечная и сердечная недостаточность, сопровождающаяся застоем крови.
• Туберкулез почек.
• Поликистоз и врожденные дефекты почек.
• Лечение препаратами, которые способны вызывать поражение почечных тканей (антибактериальные, обезболивающие, цитостатические средства).

В зависимости от локализации причины, вызвавшей выделение крови при мочеиспускании, различают гематурию:

1. Преренальную – в данном случае проблема не связана прямо с мочевыделительной системой, а выделение крови с мочой объясняется повышением проницаемости сосудов и нарушением кровосвертывания.
2. Ренальную – это явление связано с патологическими процессами в почках.
3. Постренальную – процесс обусловлен поражением мочевыводящего тракта (мочевого пузыря, мочеточников, уретры).

Согласно статистике врачей, около 20% случаев выделения крови во время мочеиспускания у мужчин связаны с развитием новообразований в органах мочеполовой системы.

Наличие крови в моче всегда пугает мужчин, но такие симптомы бывает далеко не всегда при серьёзным заболеваниях.

Опухоли могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Особое место среди них занимают опухоли предстательной железы.

Кровотечение при этом связано с затруднением оттока мочи выросшим препятствием, что причиняет мужчине боль, вызывает нарушение мочеиспускания, а затем и выделение мочи вместе с кровью.

Этот процесс сопровождается болезненным и затрудненным мочеиспусканием вплоть до его невозможности.

Своевременное обращение к врачу-специалисту значительно увеличивает шансы пациента на полное выздоровление.

Еще одной частой причиной выделения крови при мочеиспускании у мужчин является мочекаменная болезнь. При отложении в почках песка или при отсутствии движения камней крови в моче очень мало и обнаруживается она лишь лабораторными исследованиями. При движении и выходе камней кровь в моче становится видна невооруженным глазом.

Помимо этого, гематурию способны спровоцировать травма в области паха, повышенное артериальное давление, сильные спортивные нагрузки, физическое переутомление и пр. Способствовать кровотечению могут слабая свертываемость крови, варикозное расширение вен, закупорка сосудов тромбами, малокровие, инфекционные болезни и другие факторы.

Направление врач определяет на основании своих предположений после проведенного опроса и осмотра пациента. В перечень исследований входят:

• Общие анализы крови и мочи;
• Мазок из уретрального канала;
• УЗИ органов малого таза;
• Уретроскопия и цистоскопия;
• Кровь на онкомаркеры;
• Пробы на возбудителей ЗППП и других инфекций;
• Трехстаканный анализ мочи;
• Исследование спермы;
• При необходимости МРТ, КТ, рентген.

В клинике специалист может назначить лабораторные исследования (общий или развернутый анализ мочи и крови) либо аппаратное обследование (УЗИ мочеполовой системы, рентген почек или компьютерная томография).

Чтобы анализ показал максимально точный результат, необходимо правильно собрать материал. Анализу подлежит только утренняя урина. Прежде чем собирать мочу, следует вымыть половые органы, и только потом собирать мочу.

По результатам исследований врач сможет оценить форму, локализацию и состояние всех органов мочеполовой системы, а также назначить адекватное лечение.

Вне зависимости от того, происходит ли выделение крови безболезненно или возникает боль в конце мочеиспускания либо его начале точное определение факторов, спровоцировавших гематурию возможно после подробной диагностики и сбора анамнеза. На их базе на бумаге затем и разрабатывается терапевтический подход. Методы обследования могут включать:

1. Клиническую проверку крови. При существенной кровопотере уровень гемоглобина может быть ниже отметки 100 г/л, при цистите в крови возрастает количество лейкоцитов, тогда как эритроциты начнут оседать с большей скоростью.
2. Клиническую проверку мочи. Этот метод относится к наиболее доступным и позволяет получить максимально точную информацию относительно наличия крови в урине, даже если ее количество невелико.
3. Ультразвуковая проверка мочеполовой системы. Эта современная инструментальная диагностическая методики обеспечивает возможность оценки функциональности органов, их локализации и формы.
4. Компьютерная томография. Благодаря рентгенологической методике удается провести послойное сканирование и визуализировать любые изменения в структуре органов.

К чаще всего используемым методикам также относят биохимию, оценку свертываемости крови, бактериальный посев, позволяющий определить вид инфекции, анализ урины по Нечипоренко. Инструментальная диагностика помимо УЗИ подразумевает внутривенную урографию, цистоскопию. Также может потребоваться ряд консультаций не только уролога или гинеколога, но и проктолога, венеролога, инфекциониста и других врачей.

• диета;
• постельный режим;
• физиотерапевтические процедуры;
• физические упражнения лечебного характера;
• если есть проблемы с простатой, то не обойтись без ее массажа.

Важно! Положительного результата от лечения и полного исключения возможных осложнений можно достичь только в том случае, если терапия была начата вовремя.

Даже если спустя некоторое время после диагностики и сдачи анализов удастся выявить вполне безобидную причину мочеиспускания с кровью у мужчины, то обследование все равно пойдет на пользу. Лучше перестраховаться, ведь даже незначительное отклонение от нормы в работе мочеполовой мужской системы может спровоцировать серьезные проблемы с мужским здоровьем.

Необходимо очень бережно относиться к своему организму и внимательно следить за своим здоровьем. При появлении малейших аномальных признаков стоит немедленно обращаться к специалисту, чтобы в дальнейшем не тратить много сил, времени и финансов на лечение запущенных стадий более серьезных болезней. На сегодняшний день известно огромное количество заболеваний, начальным симптомом которых является кровь в моче, поэтому не стоит легкомысленно относиться к этому явлению.

Среднестатистическим пациентом проходятся следующие процедуры:

1. Анализы мочи – общий, по Нечипоренко, бактериологический посев.
2. Световая и фазово-контрастная микроскопия (для уточнения природы эритроцитов).
3. Общий анализ крови.
4. Исследование гемостаза.
5. УЗИ почек и их обзорная рентгенография.

Если в прошлом пациент сталкивался со злокачественной опухолью мочевого пузыря, то обязательной будет цитология мочи, позволяющая выявить рецидив недуга. На первых этапах обследования этот метод диагностики, как правило, не применяется.

От больного нужно лишь одно – вовремя обратиться к врачу и следовать рекомендациям специалиста. Важно понимать, что если в организме уже есть патология, то она продолжит прогрессировать и темп ее развития предсказать трудно. Поэтому лучше не медлить: некоторое время потратится на обследование, только после которого будет назначена терапия. И чем раньше человек придет в больницу, тем быстрее он приступит к лечению.

Лечение гематурии: к кому обращаться

Причины явления

Но существуют традиционные способы лечения при определенных группах заболеваний:

• Воспаления мочеполовой системы. Если причиной воспаления стала инфекция, то для ее устранения используются противовоспалительные и антибактериальные лекарственные препараты. Болевые синдромы облегчают посредством приема спазмолитиков. Отток мочи нормализуют мочегонными средствами. При необходимости добавляют антибиотики.
• Мочекаменная болезнь. Проблема решается исключительно хирургическим путем. Камни дробят при помощи специальной аппаратуры или лазером, в зависимости от их локализации и размера. Перед процедурой и после операции назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты.
• Опухоли. Химиотерапия направлена на подавление роста раковых клеток, возможно удаление онкологического новообразования путем оперативного вмешательства.
• Травмы органов мочеполовой системы. Больному необходимо обеспечить режим покоя. Для остановки кровотечения используются кровоостанавливающие препараты, для обезболивания – спазмолитики.

Остановить сильное кровотечение помогут медицинские таблетированные препараты или капли, в частности, Викасол, Дицинон или хлористый кальций.

• антибиотики – лекарства для уничтожения вирусов, бактерий и микробов;
• НСВП – средства против воспалительного процесса нестероидного характера, которые также могут выступать в качестве анальгетиков;
• иммуномодуляторы;
• спазмолитики;
• средства для разрушения камней;
• альфа-адреноблокаторы;
• лекарства для обезболивания.

• При развитии цистита необходим прием противомикробных препаратов – Цефуроксима, Цефтриаксона либо Норфлоксацина. Препараты борются с патологическими микроорганизмами. Болевые ощущения и воспалительные процессы снимаются при помощи Нимесила и Парацетамола. Улучшить отток мочи помогают спазмолитики – Дротаверин или Но-Шпа, используют и диуретики, тот же Фуросемид. При уретрите используются такие же принципы терапии, в качестве дополнительного средства применяют антисептические растворы, проводя с их помощью промывку уретры.
• Остановить кровоточивость при вагините позволяет применение антисептических растворов, обладающих антибактериальной активностью. В случае эрозии маточной шейки процесс может быть не выражен, в этом случае ограничиваются наблюдением. Если же идущую кровь явно видно, назначают криодеструкцию эрозии, ее прижигание.
• Боли и рези при мочеиспускании, сопровождающие движение конкрементов, устраняют, проводя дробление образований либо их устранение при помощи хирургических методик. При подготовке к проведению операции используют противомикробное лечение и противовоспалительные препараты.
• Образование опухолей, протекающие у мужчин и у женщин с болью и кровопотерей, перед началом терапии требует точного определения их тканевой природы. Необходимо уточнение размера новообразования, его локализации, только после этого производят хирургическое устранение проблемы.
• При травмах используют кровоостанавливающие средства – Этамзилат или Аминокапроновую кислоту, проводят ушивание ран. При пролапсе матки методы терапии хирургические, проводят пластику, восстанавливают связки. Только появление кровянистых включений в моче на фоне физиологических состояний подразумевает пассивное наблюдение за процессом и исключение развития патологий.

Лекарства

Для избавления от патогенных микроорганизмов применяют антибиотики, причем выбор препарата зависит от типа возбудителя. Так, для лечения хламидиоза используют особые средства из этой группы, которые способны действовать внутри клеток.

Для выявления этиологии заболевания врач назначает ряд анализов и исследований, а именно:

• Для начала врач должен детально изучить историю болезни больного и отсеять возможность генетических проблем, которые приводят к гематурии;
• Ректальный осмотр, пальпация. Применяется для исследования урологической причины заболевания, а в частности исключает или подтверждает простатит;
• УЗИ;
• Анализ крови и мочи.

Поэтому лечением должен заниматься только врач, так как если причина гематурии кроется в чрезмерных физических нагрузках, никакое лечение не назначается, а изменяется интенсивность нагрузок.